1. Priligy je výborný, nejmodernější, naprosto cíleně působící léčivý přípravek – generickým složením dapoxetin. Za účelem plného uplatnění jeho léčivého potenciálu Vám doporučuji: a) Znovu se vrátit k příbalovému letáku a instrukce v něm obsažené plnit při užívání co nejpřesněji. b) Potahovanou tabletu Priligy užijte postupně při šesti různých příležitostech, tedy v šesti různých dnech. Totiž uživatelé léku dosti často chybují tím, že příliš brzy házejí flintu do žita. c) Pokud Vám třicetimiligramové tablety nezpůsobovaly nežádoucí vedlejší účinky, nechte si od téhož lékaře předepsat tablety Priligy 60 mg, tedy dvojnásob silné. 2. Mnoha mužům pomáhá výživový doplněk Zerex extralong. Užívá se jedna tobolka neboli kapsle jednu hodinu před sexuálním aktem; maximální denní dávka obnáší dvě kapsle. – Dále je vhodné vyzkoušet a uplatňovat i následující postupy: 3. Striktně dodržovat častost ejakulačních vybití, a to nejlépe (pokud možno) i každý druhý den čili obden; ve Vašem středním věku asi o něco méně často. Neboli jak v partnerském páru, tak ev. i „single“ mít sexuální režim pravidelný. 4. Rady tradované: Během soulože např. přenášet svou mysl k představám neerotickým, čistě prozaicko-pracovním. Někdo zařazuje do série kopulačních pohybů přestávky. 5. Některým (hlavně mladým) mužům pomáhá, když před večerním pohlavním stykem již třeba dopoledne onanují až do ejakulace. 6. Používat kondom; neboli využívat tlumivý mechanický vliv této latexové membrány. 7. Sexuolog či jiný lékař může k nanesení na žalud penisu, ovšemže pod kondom, předepsat tlumivou mast nebo gel nebo sprej. 8. Podle podrobného návodu popsaného v knize profesora PhDr. Stanislava Kratochvíla, CSc., „Sexuální dysfunkce – příčiny a léčba“ se ve dvojici s partnerkou věnovat univerzálnímu nácviku sexuálních funkcí, včetně takzvané stiskací techniky. 9. Z nespecificky se uplatňujících medikamentů, sexuologem předepisovaných, nejúčinnější byl a je Anafranil. Nicméně právě Priligy je vůči předčasné ejakulaci léčivý přípravek zcela specificky působící; a bývá tudíž ještě účinnější než Anafranil.

MUDr. Václav Urbánek, CSc.

Posouzení plodnosti muže se skutečně nejobvykleji provádí na pracovištích sexuologických. Tedy včetně vyšetření tělesného a laboratorního, v tomto případě spermiologického. Je to postup do značné míry jednodušší než posuzování plodnosti ženy podle faktorů jednotlivých orgánů jejího pohlavního ústrojí. Aniž by to bylo pravidlem, mužskou plodnost také vyšetřují jen některá pracoviště urologická a jen některá gynekologická, zejména pak centra asistované reprodukce. Doporučuji Vám vyhledat v telefonním seznamu, nebo nejspíš ještě snadněji na internetu, sexuologickou ordinaci, nejlépe v rámci Vašeho regionu. A můžete si třeba telefonicky předem zjistit, zda toto pracoviště má nasmlouvané výkony s Vaší zdravotní pojišťovnou. V takovém kladném případě pak v ordinaci ovšem nebudete platit žádnou částku, nýbrž sexuolog Vaše vyšetření pouze vykáže pojišťovně příslušným počtem bodů. (V České republice není k návštěvě sexuologa zapotřebí žádné písemné doporučení od praktického lékaře.)

Václav Urbánek

Ejakulát je ihned po získání do nádobky v různém stupni koagulace, neboli obsahuje Vámi popisované sraženinky či hrudky. Do třiceti minut po ejakulaci se vlivem enzymů prostatického původu tato koagula rozpustí. To je normální, fyziologický proces; nese název homogenizace neboli zkapalnění ejakulátu. Co myslíte, je možné, že jste si s manželem zmíněných sraženin či hrudek poprvé povšimli až teď, tedy po dlouhé době soužití, a předtím jste totéž vždy přehlédli? I to se některým párům stává. Pokud jste si naopak skoro jisti, že vzhled ejakulátu se v poslední době nápadně a výrazně změnil, tak v takovém případě nechť se manžel pro jistotu objedná (dle telefonního seznamu nebo dle internetu) k návštěvě zeměpisně nejbližšího sexuologického pracoviště a tam bude záležitost osvětlena příslušným laboratorním vyšetřením. (V České republice není k návštěvě sexuologa zapotřebí žádné písemné doporučení od praktického lékaře.) Eventuální hnědé, hnědočerné nebo jasně červené zabarvení semene by svědčilo pro závažnou příměs krve – ale to není případ Vašeho muže.

Václav Urbánek

Problémem s výdrží máte na mysli nejspíš sklon k předčasnému výronu semene. Vámi nastolené téma shrnu do osmi hlavních bodů. Přičemž platí logická zásada „Z postupů prozkoušených preferovat ty, které se konkrétnímu páru či jedinci v praxi osvědčují“: 1. Striktně dodržovat častost ejakulačních vybití, a to nejlépe (pokud možno) každý druhý den čili obden. Neboli jak v partnerském páru, tak ev. i „single“ mít sexuální režim pravidelný. 2. Vyzkoušet rady tradované: Během soulože například přenášet svou mysl k představám neerotickým, čistě prozaicko-pracovním. Někdo zařazuje do série kopulačních pohybů přestávky. 3. Některým (mladým) mužům pomáhá, když před večerním pohlavním stykem již třeba dopoledne onanují až do ejakulace. 4. Nejen z důvodů antikoncepčních používat kondom; neboli využívat tlumivý mechanický vliv této latexové membrány. 5. Sexuolog či jiný lékař může k nanesení na žalud penisu, ovšemže pod kondom, předepsat tlumivou mast nebo gel nebo sprej. 6. Podle podrobného návodu popsaného v knize profesora PhDr. Stanislava Kratochvíla, CSc., „Sexuální dysfunkce – příčiny a léčba“ se ve dvojici s partnerkou věnovat univerzálnímu nácviku sexuálních funkcí, včetně takzvané stiskací techniky. 7. Mnoha mužům pomáhá výživový doplněk Zerex extralong. Užívá se jedna tobolka neboli kapsle jednu hodinu před sexuálním aktem; maximální denní dávka obnáší dvě kapsle. 8. Z nespecificky se uplatňujících medikamentů, sexuologem předepisovaných, nejúčinnější byl a je Anafranil. Nyní však máme už k dispozici výborný, moderní, naprosto cíleně působící léčivý přípravek – generickým složením dapoxetin, registrovaný pod firemním názvem Priligy.

MUDr. Václav Urbánek, CSc.

Vámi nastolené téma shrnu do osmi hlavních bodů. Přičemž platí logická zásada „Z postupů prozkoušených preferovat ty, které se konkrétnímu páru či jedinci v praxi osvědčují“: 1. Striktně dodržovat častost ejakulačních vybití, a to nejlépe (pokud možno) každý druhý den čili obden. Neboli jak v partnerském páru, tak ev. i „single“ mít sexuální režim pravidelný. 2. Vyzkoušet rady tradované: Během soulože např. přenášet svou mysl k představám neerotickým, čistě prozaicko-pracovním. Někdo zařazuje do série kopulačních pohybů přestávky. 3. Některým (mladým) mužům pomáhá, když před večerním pohlavním stykem již třeba dopoledne onanují až do ejakulace. 4. Nejen z důvodů antikoncepčních používat kondom; neboli využívat tlumivý mechanický vliv této latexové membrány. 5. Sexuolog či jiný lékař může k nanesení na žalud penisu, ovšemže pod kondom, předepsat tlumivou mast nebo gel nebo sprej. 6. Podle podrobného návodu popsaného v knize profesora PhDr. Stanislava Kratochvíla, CSc., „Sexuální dysfunkce – příčiny a léčba“ se ve dvojici s partnerkou věnovat univerzálnímu nácviku sexuálních funkcí, včetně takzvané stiskací techniky. 7. Mnoha mužům pomáhá výživový doplněk Zerex extralong. Užívá se jedna tobolka neboli kapsle jednu hodinu před sexuálním aktem; maximální denní dávka obnáší dvě kapsle. 8. Z nespecificky se uplatňujících medikamentů, sexuologem předepisovaných, nejúčinnější byl a je Anafranil. Nyní však máme už k dispozici výborný, moderní, naprosto cíleně působící léčivý přípravek – generickým složením dapoxetin, registrovaný pod firemním názvem Priligy.

MUDr. Václav Urbánek, CSc.

Vámi nastolené téma shrnu do osmi hlavních bodů. Přičemž platí logická zásada „Z postupů prozkoušených preferovat ty, které se konkrétnímu páru či jedinci v praxi osvědčují“: 1. Striktně dodržovat častost ejakulačních vybití, a to nejlépe (pokud možno) každý druhý den čili obden. Neboli jak v partnerském páru, tak ev. i „single“ mít sexuální režim pravidelný. 2. Vyzkoušet rady tradované: Během soulože např. přenášet svou mysl k představám neerotickým, čistě prozaicko-pracovním. Někdo zařazuje do série kopulačních pohybů přestávky. 3. Některým (mladým) mužům pomáhá, když před večerním pohlavním stykem již třeba dopoledne onanují až do ejakulace. 4. Nejen z důvodů antikoncepčních používat kondom; neboli využívat tlumivý mechanický vliv této latexové membrány. 5. Sexuolog či jiný lékař může k nanesení na žalud penisu, ovšemže pod kondom, předepsat tlumivou mast nebo gel nebo sprej. 6. Podle podrobného návodu popsaného v knize profesora PhDr. Stanislava Kratochvíla, CSc., „Sexuální dysfunkce – příčiny a léčba“ se ve dvojici s partnerkou věnovat univerzálnímu nácviku sexuálních funkcí, včetně takzvané stiskací techniky. 7. Mnoha mužům pomáhá výživový doplněk Zerex extralong. Užívá se jedna tobolka neboli kapsle jednu hodinu před sexuálním aktem; maximální denní dávka obnáší dvě kapsle. 8. Z nespecificky se uplatňujících medikamentů, sexuologem předepisovaných, nejúčinnější byl a je Anafranil. Nyní však máme už k dispozici výborný, moderní, naprosto cíleně působící léčivý přípravek – generickým složením dapoxetin, registrovaný pod firemním názvem Priligy.

MUDr. Václav Urbánek, CSc.

Vámi nastolené téma shrnu do osmi hlavních bodů. Přičemž platí logická zásada „Z postupů prozkoušených preferovat ty, které se konkrétnímu páru či jedinci v praxi osvědčují“: 1. Striktně dodržovat častost ejakulačních vybití, a to nejlépe (pokud možno) každý druhý den čili obden. Neboli jak v partnerském páru, tak ev. i „single“ mít sexuální režim pravidelný. 2. Vyzkoušet rady tradované: Během soulože např. přenášet svou mysl k představám neerotickým, čistě prozaicko-pracovním. Někdo zařazuje do série kopulačních pohybů přestávky. 3. Některým (mladým) mužům pomáhá, když před večerním pohlavním stykem již třeba dopoledne onanují až do ejakulace. 4. Nejen z důvodů antikoncepčních používat kondom; neboli využívat tlumivý mechanický vliv této latexové membrány. 5. Sexuolog či jiný lékař může k nanesení na žalud penisu, ovšemže pod kondom, předepsat tlumivou mast nebo gel nebo sprej. 6. Podle podrobného návodu popsaného v knize profesora PhDr. Stanislava Kratochvíla, CSc., „Sexuální dysfunkce – příčiny a léčba“ se ve dvojici s partnerkou věnovat univerzálnímu nácviku sexuálních funkcí, včetně takzvané stiskací techniky. 7. Mnoha mužům pomáhá výživový doplněk Zerex extralong. Užívá se jedna tobolka neboli kapsle jednu hodinu před sexuálním aktem; maximální denní dávka obnáší dvě kapsle. 8. Z nespecificky se uplatňujících medikamentů, sexuologem předepisovaných, nejúčinnější byl a je Anafranil. Nyní však máme už k dispozici výborný, moderní, naprosto cíleně působící léčivý přípravek – generickým složením dapoxetin, registrovaný pod firemním názvem Priligy.

MUDr. Václav Urbánek, CSc.

Ano, odpovídám, že dle Tvého popisu se jedná o běžnou a dobře pochopitelnou masturbační aktivitu, přičemž její frekvence kolísá pod vlivem okolností. Obecně masturbace samozřejmě vůbec není škodlivá a je přirozeným ventilem (přebývající) sexuální energie. Neboli určitě v tom smyslu netrpíš nějakou poruchou. Naštěstí jsou už dávno pryč doby, kdy mladí lidé byli dokonce i v tištěných příručkách strašeni a psychologicky traumatizováni údajnými zdravotně poškozujícími či dokonce zničujícími následky onanie neboli masturbace neboli sebeukájení; to všechno byla tvrzení zcela neplatná, přesněji řečeno nesmyslná. Spíše jen pro (teoretickou) úplnost upozorním na tři modelové situace či souvislosti, ve kterých je podle mého mínění zapotřebí sebeukájení vnímat přece jen poněkud obezřetněji: 1. Jedinec by masturboval natolik nešetrně, že by si způsoboval poranění kožní, slizniční či jiná. 2. Masturbace by v rámci denního režimu byla natolik mnohočetná, cizím slovem excesívní, že by a) jedince příliš odváděla od plnění pracovních povinností či od dosahování cílů osobnostního rozvoje; anebo b) zejména u jedinců introvertně laděných by popřípadě mohla ztěžovat žádoucí navazování a konstituování partnerských vztahů. – Z přiměřeného, rozumného způsobu uvažování současně plyne, že každá z těchto tří zmíněných modelových situací se v životní praxi vyskytuje jen vzácně až výjimečně.

MUDr. Václav Urbánek, CSc.

Při dalších pokusech o koitus s touž partnerkou se to možná už zlepšilo? Co se týče aktivit orálně genitálních, své subjektivní potřeby popřípadě můžete partnerce za vyladěné atmosféry taktním způsobem předestřít. Pro užívání výživového doplňku Zerex nevadí zvýšená hladina cholesterolu. A rovněž nevadí zvýšený krevní tlak, pokud jeho hodnoty nejsou výrazně kolísající. V rámci této poradny si prosím přečtěte můj souhrnný článek „Moderní podpora sexuálního zdraví“. V něm zakazuji Zerex užívat (mimo jiné) v případech „závažné poruchy funkce jater nebo ledvin“. Vy ve svém dotazu žel neupřesňujete, zda jsou Vaše problémy s ledvinami (obličkami) lehké, mírné, nebo naopak těžší. Pokud Váš praktický lékař, popřípadě specialista nefrolog, nehodnotí čili nepovažuje fungování Vašich ledvin za závažně zhoršené oproti normě, tak v takovém případě byste Zerex mohl bez obav užívat.

MUDr. Václav Urbánek, CSc.

Zřejmě se u Vás opravdu jedná o diagnózu „krátká uzdička“, méně pravděpodobná je diagnóza „neúplná fimóza“. Řešení stavu je poměrně jednoduché: Pokud jste ještě nikdy nebyl vyšetřen na urologii, objednejte se tam prostřednictvím Vašeho praktického lékaře. Urolog vizuálně (byť na neztopořeném penisu) posoudí rozsah vhodného operačního výkonu. Skalpelem uzdičku asi jenom nařízne neboli uvolní; teoreticky druhou možností je provedení částečné obřízky. Výkon proběhne nejspíš jen v místním znecitlivění. Až do návštěvy urologie buďte opatrný, aby se pohlavní styky nekonaly takzvaně „nasucho“. V takovém případě by se krátká uzdička totiž mohla i bolestivě natrhnout, přičemž ošetření i hojení by pak mohlo být ztížené. Jinými slovy, s partnerkou teď při souložích dbejte na náležité zvlhčení pohlavních orgánů. V lékárně si můžete vybrat a zakoupit některý ze zvlhčujících neboli lubrikačních gelů.

MUDr. Václav Urbánek, CSc.