Vaše řádky jsou věru stručné. Chápu však, že pokud byste nebyl povšechně zdravý, asi byste mi takovou skutečnost do Vaší otázky napsal a zdůraznil. Aktuální věk 56 let rozhodně ani v nejmenším není překážkou pro užívání výživových doplňků eJoy nebo Erexan nebo Zerex – jak jste jejich názvy Vy sám seřadil abecedně. Vyzkoušejte je ovšem postupně, tedy jednotlivě, nejdříve asi v malých baleních. A zakotvěte u toho z nich, který se Vám příznivým efektem na Váš organizmus nejlépe osvědčí. Přičemž v naší odborné poradně mají nejvyšší popularitu produkty Zerex.

Václav Urbánek

U pacientů s diagnózou infarktu srdečního svalu (neboli infarktu myokardu) připadá obnovení pohlavních styků v úvahu obvykle šest týdnů po stabilizaci celkového zdravotního stavu; je však k této otázce nutno přistupovat přísně individuálně. Ve Vašem případě uplynul od srdečně cévní příhody již celý rok. Tudíž nemám vůči přiměřenému užívání kterékoli ze tří existujících modalit potravního doplňku Zerex žádné námitky. Konkrétní modalitu tobolek ovšem zvolte podle toho, co je na Vašich sexuálních funkcích zapotřebí zlepšit. (A ty čtyři léky, které mi správně vyjmenováváte, bývají při Vaší diagnóze ordinovány docela běžně.)

Za důležité považuji, abyste o užívání produktu Zerex i celkově o Vašem stávajícím a budoucím sexuálním životě promluvil i s Vaším praktickým lékařem, popřípadě s Vaším kardiologem. Jistě mi totiž dáte za pravdu, že u některého pacienta může být rozsah infarktu myokardu větší a onemocnění tedy těžší, u jiného nemocného postižení středně závažné a u dalšího jen lehké. Jak tomu před rokem bylo jmenovitě u Vás, to nejlépe vědí zmínění dva odborníci. V souladu s jejich vysvětlením si v rozumné míře prosím ohlídejte, aby Vaše párové sexuální aktivity (ať už klasická soulož, anebo hrátky nekoitální, při kterých tedy penis muže není v pochvě ženy) probíhaly v jakémsi „odpočinkovém“ a Vám dobře známém režimu, tedy s Vaší stálou partnerkou. Neboli při sexu i jindy se vyhněte nárazovým excesům, vyčerpávajícímu nočnímu bdění, přespřílišnému holdování kávě a podobně. Abstinence týkající se kouření neboli nikotinizmu by u Vás měla být naprostou samozřejmostí. Běžný čili vcelku poklidný pohlavní styk činí na Vaše srdíčko nároky přibližně takové, jako když bez výtahu vystoupáte rychlejším krokem do druhého poschodí domu.

Václav Urbánek

Budu zde citovat dostupné písemné podklady: Cílovou populační skupinou pro užívání výživového doplňku Zerex jsou dospělí muži, v praxi PŘEVÁŽNĚ ti starší, ve věkových kategoriích nad čtyřicet let. V některých průvodních textech se dočteme, že „Zerex není vhodný pro těhotné a kojící ženy“. Tato formulace jako kdyby vytvářela prostor pro případné užívání některé ze tří existujících modalit portfolia Zerex dospělými netěhotnými a nekojícími ženami. Myslím, že žádná paní si k „experimentování“ nezvolí Zerex extralong, na jehož nádobce čteme charakteristiku „výživový doplněk na podporu erekce“, míněno ve smyslu oddalování mužské ejakulace. Ale ono by se asi nic špatného nestalo, kdyby se některá zvídavá, povšechně zdravá, netěhotná a nekojící dáma rozhodla vyzkoušet Zerex klasik. (Vždyť jsme si vědomi, že celkový objem ženských topořivých tkání – na rozdíl od anatomie mužské však uložených převážně „vnitřně“ a tedy zraku povětšinou nepřístupných – je pro některé laiky až překvapivě rovněž značný.) Dvojnásob by to mohlo platit pro Zerex ultragold, jistěže pro jeho příslovečnou schopnost navyšovat sexuální touhu neboli libido a podporovat uživatelovu imunitu. Vyslovuji zde prosím pouhou svou soukromou úvahu. Žádná oficiální doporučení výrobců k indikačnímu využití výživových produktů Zerex ženami ke mně (k datu 17. říjen 2017) nedorazila. Takže vyčkejme případného dalšího vývoje a zatím se přidržme dosavadního všeobecně platného pohledu, totiž že Zerex je prostě určen dospělým mužům.

MUDr. Václav Urbánek, CSc.

Vše svědčí pro to, že Vaše (občasná) erektilní dysfunkce je původu psychogenního, neboli že Vaše příslušné tkáně, organicky zodpovědné za kvalitu sexuálních funkcí, jsou v pořádku. Vaši ošetřující lékaři Vám povolili dlouhodobě aktivně sportovat; možná se jedná o pouhý takzvaný funkční srdeční šelest? V každém případě z Vašeho popisu soudím, že Váš zdravotní stav je do budoucna velmi příznivý. Tím spíše, pokud Vás kardiolog již vyřadil ze své evidence. Tobolky výživového doplňku Zerex můžete užívat zcela bez obav. Při užívání přesně dodržujte mé instrukce, které uvádím v souhrnném článku „Moderní podpora sexuálního zdraví“. Článek je umístěn na tomto webu ( https://izerex.sk/poradna/sexuolog_o_zerexe.pdf ).

Václav Urbánek

Váš dotaz je poměrně neobvyklý a současně tedy pozoruhodný. Noční samovolná zbytnění pohlavního údu (neboli noční penilní tumescence) jsou u funkčně zdravého muže běžné i časté; a jsou tudíž ohledně jeho zdravotního stavu známkou příznivou. Neuvádíte, jaká je Vaše partnerská situace, zda jste či nejste ženatý, zda s partnerkou bydlíte ve společné domácnosti a tak dále. Soudím, že Vaše svízele či těžkosti přítomné v denních hodinách jsou nejspíš dány nějakými rušivými vlivy situačními nebo psychologickými. Přičemž oba tyto druhy příčin se popřípadě mohou uplatňovat souběžně a v součtu tedy o to silněji.

Pokuste se je identifikovat (pojmenovat) a postupně je oslabit až eliminovat. Dále se zkuste s partnerkou předem domluvit poněkud spiklenecky na tom, že právě po nástupu Vámi popisovaného vydatného ztopoření uskutečníte s ní kvalitní pohlavní styk i v hlubokých nočních hodinách. To bude v případě vstřícnosti Vaší ženy (její ochoty nechat se Vámi probudit) dobře proveditelné hlavně o pátcích a sobotách, tedy když se následně ráno nevstává do zaměstnání. (A v případě aktuální nepřítomnosti ženy se nevyhýbejte noční masturbaci.) Doufejme, že takováto úspěšně absolvovaná noční párová sexuální „dobrodružství“ posléze výrazně prospějí Vašim pohlavním funkcím i pro obdobné intimní aktivity za bílého dne. V denní době zvyšujte pravděpodobnost úspěchu užíváním tobolky potravního doplňku Zerex jednu hodinu před pohlavním stykem. (Přičemž maximální denní dávkou jsou dvě tobolky.)

Václav Urbánek

Váš dotaz je mi srozumitelný, ačkoli jste chtěl napsat „… na predčasnú ejakuláciu“. Nepovažuji za správné, že míru účinnosti přípravku Zerex extra long jste posuzoval už tak brzy, po pouhých třech užitích. Vím, je to náročné na lidskou trpělivost – je totiž zapotřebí postupně využívat alespoň jedno celé balení přípravku a teprve pak si seriózně vyhodnotit jeho účinek. Znovu připomínám: Obecně žádný potravní doplněk není lékem v pravém smyslu slova.

Potravní doplňky jsou cenné tím, že tělo vhodně tonizují směrem ke kýženým funkcím. A každé tělo je kapku jiné, odlišné od ostatních, tedy jedinečné. Je dosti pravděpodobné, že právě Vy se Zerexem nevystačíte a budete si muset nechat v ordinaci předepsat na recept příslušné léky na ejakulaci (v řadě případů výrazně) oddalující. Což za osobní návštěvu ambulantního pracoviště sexuologického nebo urologického jistě stojí. Vhodné a potřebné farmakoterapeutické postupy jsem ve svých dosavadních odpovědích již popsal; na webu této poradny si popis snadno vyhledáte.

Václav Urbánek

Ze tří existujících modalit potravního doplňku Zerex Vy prosím užívejte k podpůrné tonizaci (v souladu s návodem) výhradně Zerex extralong. A informujte o tom Vašeho lékaře, který Vám moudře předepsal Priligy. Skutečně se můžete vysloveně radovat z toho, že on Vám naordinoval právě ten (v rámci celé Evropy) nejúčinnější a nejmodernější existující lék. Pokusím se teď odhadnout několik možných spolupříčin, proč se ve Vašem případě léčebný potenciál Priligy dosud neuplatnil náležitě:

1. Vaše pohlavní styky s ejakulacemi nejsou dost časté? Máte značně nepravidelný sexuální režim, s více než týdenními výpadky?

2. Příbalový leták léku Priligy jste pročetl jen letmo, nedodržujete podrobnosti? Výrobce k přípravku obvykle přikládá výstižnou brožurku s názvem „Důležité informace …“; požádejte o ni v lékárně nebo v ordinaci.

3. Dočetl jste se, že tableta Priligy se užívá jednu AŽ tři hodiny před pohlavním stykem. Celé toto časové rozmezí jste individuálně neprozkoušel?

4. Užil jste Priligy postupně alespoň před šesti pohlavními styky (ovšemže v šesti různých dnech)? Neboli neházíte prosím flintu do žita předčasně?

5. Napoprvé Vám lékař předepsal tablety třicetimiligramové. Víte o tom, že (pokud Vám nezpůsobovaly nežádoucí vedlejší účinky, na což si v dotazu nestěžujete), že Vám tentýž lékař při další kontrole může předepsat tablety Priligy šedesátimiligramové čili dvojnásobně silné? Možná jste robustní postavy, neboli máte vyšší tělesnou hmotnost. – Tento poslední bod je ze všech pěti asi nejdůležitější, ale vězte, že i předchozí čtyři jsou velmi významné.

Václav Urbánek

Masturbace obecně naprosto není škodlivá a je přirozeným ventilem (přebývající) sexuální energie. Pokud tedy tu a tam masturbujete, například při erotickém videu (jak píšete), je to jev běžný a dobře pochopitelný. Neboli určitě v tom smyslu netrpíte nějakou poruchou. Naštěstí jsou už dávno pryč doby, kdy mladí lidé byli dokonce i v tištěných příručkách strašeni a psychologicky traumatizováni údajnými zdravotně poškozujícími či dokonce zničujícími následky onanie neboli masturbace neboli sebeukájení; to všechno byla tvrzení zcela neplatná, přesněji řečeno nesmyslná. Spíše jen pro (teoretickou) úplnost upozorním na tři modelové situace či souvislosti, ve kterých je podle mého mínění zapotřebí sebeukájení vnímat přece jen poněkud obezřetněji:

1. Jedinec by masturboval natolik nešetrně, že by si způsoboval poranění kožní, slizniční či jiná.

2. Masturbace by v rámci denního režimu byla natolik mnohočetná, cizím slovem excesívní, že by
a) jedince příliš odváděla od plnění pracovních povinností či od dosahování cílů osobnostního rozvoje; anebo
b) zejména u jedinců introvertně laděných by popřípadě mohla ztěžovat žádoucí navazování a konstituování partnerských vztahů. – Z přiměřeného, rozumného způsobu uvažování současně plyne, že každá z těchto tří zmíněných modelových situací se v životní praxi vyskytuje jen vzácně až výjimečně.

MUDr. Václav Urbánek, CSc.

Dobrý deň prajeme,

naša poradňa s odborníkom je stále funkčná a neustále sa plní novými otázkami, na ktoré MUDr. Václav Urbánek odpovedá v čo najkratšom možnom čase. Ak má Vaša klientka otázku na pána doktora, prosím neváhajte sa na neho obrátiť prostredníctvom našej online poradne.

S pozdravom,
tím ZEREX

Při vzniku výrazných poruch ztopoření penisu (odborně řečeno při vzniku erektilní dysfunkce) se může uplatňovat celá řada rozmanitých příčin, které se v mnoha případech různě kombinují. Podílet se mohou jednak faktory psychické, a to „nejistota z očekávání“, partnerské či manželské konflikty, nedostatek sebedůvěry a pokles nálady v důsledku stresu, deprese, situační či generalizované úzkosti.

A dále to mohou být faktory organické, v první řadě cévní (tepenné, žilní, popřípadě kombinace obou složek) a faktory pramenící z poruch nervové soustavy; dále příčiny místní neboli lokální včetně anomálií a zánětlivých onemocnění pohlavních orgánů, stavy po operacích (zejména prostaty), úrazy pánve, odchylky ve fungování žláz s vnitřní sekrecí. Dobře je znám vztah erektilních dysfunkcí k některým celkovým onemocněním, jako je zvýšený krevní tlak, cukrovka či povšechné kornatění tepen neboli ateroskleróza. Nezřídka se mohou uplatňovat vlivy toxické (nikotin u silných kuřáků, alkohol či jiné návykové látky) a lékové (například při nutnosti dlouhodobě užívat tablety proti zvyšování krevního tlaku).

V některých případech se nemusí v podstatě jednat o poruchu pohlavní funkce jedince, nýbrž situace může mít povahu spíše partnerského (manželského) sexuálního nesouladu uvnitř páru. Nejcílevědomější postup asi bude, když ve svém bydlišti či kraji vyhledáte sexuologa nebo urologa, ten s Vámi Vaše těžkosti podrobně rozebere a vyšetří Vás i po stránce tělesné.

K příznivému ovlivňování právě takovýchto těžkostí jsou modality výživového doplňku Zerex určeny. Ohlasy uživatelů bývají obvykle kladné až pochvalné, o čemž se můžete přesvědčit i na internetu či sociálních sítích. Klíčovými faktory pro zlepšení Vaší erektivity je jednak pravidelnost i rozmanitost Vašich sexuálních aktivit (jistěže s touž partnerkou) a jednak systematičnost v užívání produktů Zerex – pokud se pro ně rozhodnete.

Václav Urbánek