Opýtajte sa lekára

Opýtajte sa lekára

Máte otázku a neviete, kde hľadať kvalifikovanú odpoveď?
Prof. MUDr. Karol Králinský, PhD., uznávaný lekár a odborník v oblasti zdravia Vám odpovie v našej poradni.

Prof. MUDr. Karol Králinský, PhD.

je pedagogicky činný od roku 1990 v pre aj postgraduálnej výuke. Vychoval niekoľko doktorandov, pravidelne je oponentom/členom komisií habilitačných a inauguračných konaní rôznych fakúlt a univerzít SR.

V súčasnosti pôsobí na Fakulte zdravotníctva SZU v Banskej Bystrici vo funkcii profesora, klinicky je činný ako prednosta II. Detskej kliniky SZU v Detskej fakultnej nemocnici s poliklinikou v Banskej Bystrici.

Oblasti odborného záujmu: neonatológia, pediatria, pediatrická intenzívna medicína, infekčné choroby – ich prevencia a liečba.
Rád vám však poradí s akoukoľvek témou v oblasti zdravia.

Opýtajte sa:




Otázky a odpovede

Vašemu dotazu rozumím tak, že srdeční infarkt jste prodělal asi už před delším časem? Užívání Zerexu v doporučeném dávkování bude asi i pro Vás bezpečné. (Následné párové sexuální aktivity včetně koitů uskutečňujte rovněž způsobem poklidným. Jakémukoli stresu se snažte vyhýbat.) Avšak Vy osobně (a stejně tak i další autoři dotazů podobných) mě chápete, že v lékařství se při takto poměrně závažných zdravotních stavech (míněno obecně) nemůžeme s pravděpodobnostním přístupem a odhadem situace vůbec spokojit!

Jednoznačný a plně kvalifikovaný souhlas k užívání toho či onoho potravního doplňku, včetně Zerexu, Vám mohou vyslovit výhradně Váš praktický lékař nebo Váš kardiolog. Totiž jen a jen tito dva odborníci znají Váš případ do podrobností. Takže celkově všem tazatelům děkuji za pochopení, že „na dálku“ některé mé odpovědi musejí být zdrženlivé.

MUDr. Václav Urbánek, CSc.
Tvrdé tobolky Goptenu v síle 2 mg (s generickým složením Trandolaprilum) lékaři ordinují v zásadě ve dvou vzájemně odlišných indikačních situacích: 1. Užíváte-li Gopten z důvodu „pouhého“ zvýšení krevního tlaku, neboli takzvané esenciální hypertenze, bez obav můžete užívat Zerex.

2. Druhou a jistěže podstatně závažnější indikační situací pro Gopten je stav po infarktu myokardu (čili srdeční svaloviny). V takovém případě ohledně Zerexu nutně konzultujte Vašeho praktického lékaře nebo kardiologa, kteří Váš případ podrobně znají. Užívání Zerexu by bylo zakázané obzvlášť v prvních třech měsících po srdečním infarktu.

Václav Urbánek
Jozefe, všichni žijeme ve shonu, a tak je Váš dotaz hodně stručný. Nejspíš jste ve Vašem mladém věku vcelku zdráv, ale sexuální funkci potřebujete posílit nebo oživit. Taková investice do cenově dobře přístupných doplňků stravy pod značkou Zerex je myslím správná. A Zerex klasik bývá přípravkem první volby.

Václav Urbánek
Ve svém dotazu neuvádíte, jak snadno či naopak obtížně lze u Vašeho partnera dosáhnout ejakulace.

Jak známo, křivka sexuálního vzrušení obecně u mužů bývá daleko strmější než u žen; neboli u žen bývá daleko pozvolnější. Proto uplatněte takový postup, že partner nejdříve cestou prodloužené nekoitální předehry navodí vysokou hladinu sexuálního vzrušení u Vás coby u ženy – někdy Vás tak  třeba přivede dokonce  až do blízkosti orgasmu – a teprve poté přistoupíte k zavedení penisu do pochvy.

Myslím, že se Vašemu muži určitě vyplatí, když svou sexuální energii rozhojní popřípadě i  užíváním potravních doplňků Zerex. K Vašemu párovému erotickému sebeuplatňování oba prosím přistupujte s humorem a hravostí.

Budete-li potřebovat další konzultaci, popište mi Vaše záležitosti podrobněji, pokud možno i  včetně údajů časových. Václav Urbánek
Úhrnem tedy v současné době nezbytně užíváte deset tablet různých léků každodenně, což je jistě správné a odůvodněné. S uplatňováním potravních doplňků Zerex při léčené epilepsii zatím nemám konkrétní zkušenost. Nicméně občasné užití některého z přípravků Zerex je natolik šetrné, že ani ve Vašem případě nespatřuji v tom směru žádný zákaz.

Využívejte tedy pozvolna jedno balení Zerex extralong, který je Vám nejsympatičtější, a všímejte si jeho účinku, věřím, že příznivého. Jak asi víte, užívá se jedna tobolka přibližně hodinu před sexuálním aktem a maximální denní dávka obnáší dvě tobolky. Celkově Vám srdečně přeji, aby další průběh Vašeho základního onemocnění nadále směřoval ke zlepšení.

MUDr. Václav Urbánek, CSc.
Vaší otázku chápu tak, že užíváte léky týkající se výhradně cukrovky. Ano, navrhuji, abyste postupně vyzkoušel účinky přípravků Zerex klasik a Zerex ultragold.

Na stránkách této poradny si prosím přečtěte můj článek MODERNÍ PODPORA SEXUÁLNÍHO ZDRAVÍ. Milujte se s manželkou či partnerkou pravidelně, přičemž se hojně věnujte erotickému mazlení, mám na mysli párové takzvané nekoitální sexuální aktivity, ovšemže i směřující k (postupnému) vyvrcholení u ženy a muže.

Jinými slovy, pevnost ztopoření mnohdy nemusí být prvořadým či jediným zdrojem sexuální spokojenosti dvojice.

Václav Urbánek
Nic nebrání tomu, abyste potravní doplňky Zerex užíval. Každé tělo je trošku jiné, takže míra individuální účinnosti přípravku se ukáže teprve v praxi. Dle Vašeho popisu zřejmě trpíte výraznou poruchou sexuální funkce. Tudíž Vám doporučuji přímočaře navštívit ordinaci sexuologa. (Možná jste tak v minulosti už učinil?)

Pokud byste snad někdy pobýval v Praze, mohl byste mě tam vyhledat v Sexuologickém ústavě. Pro takový případ je prosím nezbytné s předstihem se telefonicky objednat v příjmové kanceláři ústavu na konkrétní datum vyšetření. Praktičtější pro Vás nesporně bude svěřit se některému sexuologovi poblíž Vašeho bydliště; k němu totiž můžete docházet na častější sezení či kontroly, přičemž tamější odbornou péči bude hradit Vaše zdravotní pojišťovna Slovenské republiky.

Václav Urbánek
Věkové údaje sice neuvádíte, nicméně sexualita může kvést takřka v každém (dospělém) věku. Vaše partnerka by tedy sama o sobě na pohlavní soužití raději rezignovala? Pokud je Vaše vzájemná citová vazba silná a stálá, partnerka je ochotna (nebo naopak vůbec ochotna není?) podílet se třeba jen jednostranně na uspokojování sexuálních potřeb Vaší osoby? V kladném případě se oba zaměřte na nekoitální aktivity, tedy na dráždění neboli stimulaci Vašich pohlavních orgánů směřující k ejakulaci. Ostatně je myslím přítomna naděje, že byste si přese všechno oba mohli užívat dotekového mazlení a rovněž se radovat z pocitů vzájemné blízkosti. K tomu kvalitní erekci nepotřebujete.

Kupte si knihu profesora PhDr. Stanislava Kratochvíla, CSc., „Sexuální starosti a radosti“ a inspirujte se kazuistikami v ní otištěnými – to znamená poučnými případy konkrétních partnerských párů.

Zeptejte se Vašeho praktického lékaře, zda některé z oněch „osmi silných léků“ přímo tlumí Vaši sexuální funkci; což často můžete i sám vyčíst z příbalových letáků. A leckdy pak věci prospěje výměna léčivého přípravku předepisujícím lékařem za lék rovnocenný, ale sexuální funkci netlumící. Jenom Vy s partnerkou víte, proč jste se během zmiňovaných dlouhých dvou let ještě nevypravili do ordinace sexuologa, vždyť důvody k tomu jsou pádné.

Celkově si ovšem laťku neklaďte vysoko, spokojte se i s málem. A je jasné, že alespoň ta základní dobrosrdečná a současně ovšem dobrovolná spolupráce či podpora ze strany Vaší partnerky je nutnou podmínkou uplatnění mých rad. Při vší úctě si také myslím, že byste mi Vaši aktuální situaci dokázal napodruhé popsat podrobněji a plastičtěji než tentokrát.

Václav Urbánek
Jak uvádíte, byl jste prošetřen nejmodernějšími existujícími zobrazovacími metodami a ani ty neodhalily žádné organické (tkáňové) poškození Vašeho těla, jež by drobná nehoda s břemenem mohla navodit. Souhlasíte se mnou, že z této skutečnosti se vlastně můžeme radovat? Usuzuji, že Vaše pocity funkčního oslabení jsou povahy takzvaně somatopsychické; a dost možná je ve hře i přechodná (v příručkách často zmiňovaná) “sexuální krize mužů středního věku”.

Ve Vašem případě jsem I na dálku docela přesvědčen, že postupně se vše v dobré obrátí. Hlavně se snažte s manželkou či partnerkou udržovat pravidelnou (nikoli tedy zvýšenou) frekvenci pohlavních styků. Klidně se teď spokojte I s jejich průměrnou a třeba i poněkud podprůměrnou kvalitou; obvykle zde totiž platí podobné zákonitosti jako při tréninku sportů. Partnerku výslovně požádejte o podpůrné porozumění. K tonizaci Vašich sexuálních funkcí si v případě potřeby a sympatií obstarejte některou z modalit potravního doplňku Zerex; viz můj přehledný článek natrvalo uveřejněný v rámci této poradny. A Vaši psychologickou rovnováhu myslím umocní případná krátká kontrola u Vašeho praktického lékaře nebo urologa – uskutečněná ve spíše větším časovém odstupu.

Václav Urbánek
Sledování erotických či pornografických filmů zřejmě není hlavní příčinou Vašeho stesku. Ostatně žádný člověk ani v sexuální oblasti nefunguje „bezchybně“, tedy jako stroj.

Multifaktoriální původ poruch erektivity, tedy původ takzvaných erektilních dysfunkcí, jsem podrobně rozebral v úplně první své odpovědi v rámci této poradny Zerex – tu odpověď si prosím pročtěte. Pokud míváte aspoň občas samovolné ranní erekce (zejména po probuzení) a pokud při masturbaci dochází k výronu semene z tuhého penisu, znamená to, že Vámi popisované výpadky erektivity jsou původu psychogenního plus situačního; neboli že Vaše cévy, nervy a tkáně jsou v pořádku.

Myslím, že výživové doplňky byste určitě měl vyzkoušet, vždyť to není ani u mladého člověka vůbec žádná ostuda. Nu a sexuologové 20. století oprávněně říkávali, že nejlepším afrodiziakem je dostatek spánku a rozumná životospráva. Chápu, že ne vždy se to dá dodržet. Dle potřeby mi dejte vědět, co je nového. Václav Urbánek