Opýtajte sa lekára

Opýtajte sa lekára

Máte otázku a neviete, kde hľadať kvalifikovanú odpoveď?
Prof. MUDr. Karol Králinský, PhD., uznávaný lekár a odborník v oblasti zdravia Vám odpovie v našej poradni.

Prof. MUDr. Karol Králinský, PhD.

je pedagogicky činný od roku 1990 v pre aj postgraduálnej výuke. Vychoval niekoľko doktorandov, pravidelne je oponentom/členom komisií habilitačných a inauguračných konaní rôznych fakúlt a univerzít SR.

V súčasnosti pôsobí na Fakulte zdravotníctva SZU v Banskej Bystrici vo funkcii profesora, klinicky je činný ako prednosta II. Detskej kliniky SZU v Detskej fakultnej nemocnici s poliklinikou v Banskej Bystrici.

Oblasti odborného záujmu: neonatológia, pediatria, pediatrická intenzívna medicína, infekčné choroby – ich prevencia a liečba.
Rád vám však poradí s akoukoľvek témou v oblasti zdravia.

Opýtajte sa:




Otázky a odpovede

Ze tří existujících modalit potravního doplňku Zerex Vy prosím užívejte k podpůrné tonizaci (v souladu s návodem) výhradně Zerex extralong. A informujte o tom Vašeho lékaře, který Vám moudře předepsal Priligy. Skutečně se můžete vysloveně radovat z toho, že on Vám naordinoval právě ten (v rámci celé Evropy) nejúčinnější a nejmodernější existující lék. Pokusím se teď odhadnout několik možných spolupříčin, proč se ve Vašem případě léčebný potenciál Priligy dosud neuplatnil náležitě:

1. Vaše pohlavní styky s ejakulacemi nejsou dost časté? Máte značně nepravidelný sexuální režim, s více než týdenními výpadky?

2. Příbalový leták léku Priligy jste pročetl jen letmo, nedodržujete podrobnosti? Výrobce k přípravku obvykle přikládá výstižnou brožurku s názvem „Důležité informace …“; požádejte o ni v lékárně nebo v ordinaci.

3. Dočetl jste se, že tableta Priligy se užívá jednu AŽ tři hodiny před pohlavním stykem. Celé toto časové rozmezí jste individuálně neprozkoušel?

4. Užil jste Priligy postupně alespoň před šesti pohlavními styky (ovšemže v šesti různých dnech)? Neboli neházíte prosím flintu do žita předčasně?

5. Napoprvé Vám lékař předepsal tablety třicetimiligramové. Víte o tom, že (pokud Vám nezpůsobovaly nežádoucí vedlejší účinky, na což si v dotazu nestěžujete), že Vám tentýž lékař při další kontrole může předepsat tablety Priligy šedesátimiligramové čili dvojnásobně silné? Možná jste robustní postavy, neboli máte vyšší tělesnou hmotnost. – Tento poslední bod je ze všech pěti asi nejdůležitější, ale vězte, že i předchozí čtyři jsou velmi významné.

Václav Urbánek
Váš dotaz je mi srozumitelný, ačkoli jste chtěl napsat „… na predčasnú ejakuláciu“. Nepovažuji za správné, že míru účinnosti přípravku Zerex extra long jste posuzoval už tak brzy, po pouhých třech užitích. Vím, je to náročné na lidskou trpělivost – je totiž zapotřebí postupně využívat alespoň jedno celé balení přípravku a teprve pak si seriózně vyhodnotit jeho účinek. Znovu připomínám: Obecně žádný potravní doplněk není lékem v pravém smyslu slova.

Potravní doplňky jsou cenné tím, že tělo vhodně tonizují směrem ke kýženým funkcím. A každé tělo je kapku jiné, odlišné od ostatních, tedy jedinečné. Je dosti pravděpodobné, že právě Vy se Zerexem nevystačíte a budete si muset nechat v ordinaci předepsat na recept příslušné léky na ejakulaci (v řadě případů výrazně) oddalující. Což za osobní návštěvu ambulantního pracoviště sexuologického nebo urologického jistě stojí. Vhodné a potřebné farmakoterapeutické postupy jsem ve svých dosavadních odpovědích již popsal; na webu této poradny si popis snadno vyhledáte.

Václav Urbánek
Váš dotaz je poměrně neobvyklý a současně tedy pozoruhodný. Noční samovolná zbytnění pohlavního údu (neboli noční penilní tumescence) jsou u funkčně zdravého muže běžné i časté; a jsou tudíž ohledně jeho zdravotního stavu známkou příznivou. Neuvádíte, jaká je Vaše partnerská situace, zda jste či nejste ženatý, zda s partnerkou bydlíte ve společné domácnosti a tak dále. Soudím, že Vaše svízele či těžkosti přítomné v denních hodinách jsou nejspíš dány nějakými rušivými vlivy situačními nebo psychologickými. Přičemž oba tyto druhy příčin se popřípadě mohou uplatňovat souběžně a v součtu tedy o to silněji.

Pokuste se je identifikovat (pojmenovat) a postupně je oslabit až eliminovat. Dále se zkuste s partnerkou předem domluvit poněkud spiklenecky na tom, že právě po nástupu Vámi popisovaného vydatného ztopoření uskutečníte s ní kvalitní pohlavní styk i v hlubokých nočních hodinách. To bude v případě vstřícnosti Vaší ženy (její ochoty nechat se Vámi probudit) dobře proveditelné hlavně o pátcích a sobotách, tedy když se následně ráno nevstává do zaměstnání. (A v případě aktuální nepřítomnosti ženy se nevyhýbejte noční masturbaci.) Doufejme, že takováto úspěšně absolvovaná noční párová sexuální „dobrodružství“ posléze výrazně prospějí Vašim pohlavním funkcím i pro obdobné intimní aktivity za bílého dne. V denní době zvyšujte pravděpodobnost úspěchu užíváním tobolky potravního doplňku Zerex jednu hodinu před pohlavním stykem. (Přičemž maximální denní dávkou jsou dvě tobolky.)

Václav Urbánek
Vše svědčí pro to, že Vaše (občasná) erektilní dysfunkce je původu psychogenního, neboli že Vaše příslušné tkáně, organicky zodpovědné za kvalitu sexuálních funkcí, jsou v pořádku. Vaši ošetřující lékaři Vám povolili dlouhodobě aktivně sportovat; možná se jedná o pouhý takzvaný funkční srdeční šelest? V každém případě z Vašeho popisu soudím, že Váš zdravotní stav je do budoucna velmi příznivý. Tím spíše, pokud Vás kardiolog již vyřadil ze své evidence. Tobolky výživového doplňku Zerex můžete užívat zcela bez obav. Při užívání přesně dodržujte mé instrukce, které uvádím v souhrnném článku „Moderní podpora sexuálního zdraví“. Článek je umístěn na tomto webu ( https://izerex.sk/poradna/sexuolog_o_zerexe.pdf ).

Václav Urbánek
Budu zde citovat dostupné písemné podklady: Cílovou populační skupinou pro užívání výživového doplňku Zerex jsou dospělí muži, v praxi PŘEVÁŽNĚ ti starší, ve věkových kategoriích nad čtyřicet let. V některých průvodních textech se dočteme, že „Zerex není vhodný pro těhotné a kojící ženy“. Tato formulace jako kdyby vytvářela prostor pro případné užívání některé ze tří existujících modalit portfolia Zerex dospělými netěhotnými a nekojícími ženami. Myslím, že žádná paní si k „experimentování“ nezvolí Zerex extralong, na jehož nádobce čteme charakteristiku „výživový doplněk na podporu erekce“, míněno ve smyslu oddalování mužské ejakulace. Ale ono by se asi nic špatného nestalo, kdyby se některá zvídavá, povšechně zdravá, netěhotná a nekojící dáma rozhodla vyzkoušet Zerex klasik. (Vždyť jsme si vědomi, že celkový objem ženských topořivých tkání – na rozdíl od anatomie mužské však uložených převážně „vnitřně“ a tedy zraku povětšinou nepřístupných – je pro některé laiky až překvapivě rovněž značný.) Dvojnásob by to mohlo platit pro Zerex ultragold, jistěže pro jeho příslovečnou schopnost navyšovat sexuální touhu neboli libido a podporovat uživatelovu imunitu. Vyslovuji zde prosím pouhou svou soukromou úvahu. Žádná oficiální doporučení výrobců k indikačnímu využití výživových produktů Zerex ženami ke mně (k datu 17. říjen 2017) nedorazila. Takže vyčkejme případného dalšího vývoje a zatím se přidržme dosavadního všeobecně platného pohledu, totiž že Zerex je prostě určen dospělým mužům.

MUDr. Václav Urbánek, CSc.
Máte-li Zerex zakoupený, určitě využívejte jedno až dvě balení. Pro přesnost připomínám, že se nejedná o lék v pravém smyslu slova, ale o výživový doplněk, který při systematickém užívání velmi dobře tonizuje sexuální funkce. Ve Vašem případě považuji za prvořadé, aby byla ve Vámi navštěvované urologické ordinaci pokud možno upřesněna jednoznačná diagnóza. Víte, každé lidské tělo je poněkud osobité, přesněji řečeno jedinečné. A z toho pramení i individuálnost efektů a potažmo menší či větší úspěšnosti jednotlivých aplikovaných působků.

Je pravda, že výrobci či prodejci potravního doplňku eJoy proklamují jeho příznivý vliv na prostatu; leč ověřené praxí to nemáme. A pokud jde o produkt Prostalgene, o míře jeho účinnosti jsem zatím četl recenze nelichotivé.

Na Vašem místě bych preferoval výběrový postup zdlouhavý, zdánlivě poněkud primitivní a vlastně i dost nákladný: Využívejte nejdříve Zerex, potom jedno balení eJoy a chcete-li, pak i jedno balení Prostalgene. Tímto způsobem se rozhodnete do budoucna. Zmíněné produkty však rozhodně nekombinujte k užívání souběžnému, to by bylo nadbytečné. A nebude-li Váš pan urolog mít čekárnu přeplněnou, položte mu tutéž otázku, co mně. Vždyť porovnáním odpovědi jeho a mé se Vaše informovanost nepochybně ještě rozšíří.

Václav Urbánek
U pacientů s diagnózou infarktu srdečního svalu (neboli infarktu myokardu) připadá obnovení pohlavních styků v úvahu obvykle šest týdnů po stabilizaci celkového zdravotního stavu; je však k této otázce nutno přistupovat přísně individuálně. Ve Vašem případě uplynul od srdečně cévní příhody již celý rok. Tudíž nemám vůči přiměřenému užívání kterékoli ze tří existujících modalit potravního doplňku Zerex žádné námitky. Konkrétní modalitu tobolek ovšem zvolte podle toho, co je na Vašich sexuálních funkcích zapotřebí zlepšit. (A ty čtyři léky, které mi správně vyjmenováváte, bývají při Vaší diagnóze ordinovány docela běžně.)

Za důležité považuji, abyste o užívání produktu Zerex i celkově o Vašem stávajícím a budoucím sexuálním životě promluvil i s Vaším praktickým lékařem, popřípadě s Vaším kardiologem. Jistě mi totiž dáte za pravdu, že u některého pacienta může být rozsah infarktu myokardu větší a onemocnění tedy těžší, u jiného nemocného postižení středně závažné a u dalšího jen lehké. Jak tomu před rokem bylo jmenovitě u Vás, to nejlépe vědí zmínění dva odborníci. V souladu s jejich vysvětlením si v rozumné míře prosím ohlídejte, aby Vaše párové sexuální aktivity (ať už klasická soulož, anebo hrátky nekoitální, při kterých tedy penis muže není v pochvě ženy) probíhaly v jakémsi „odpočinkovém“ a Vám dobře známém režimu, tedy s Vaší stálou partnerkou. Neboli při sexu i jindy se vyhněte nárazovým excesům, vyčerpávajícímu nočnímu bdění, přespřílišnému holdování kávě a podobně. Abstinence týkající se kouření neboli nikotinizmu by u Vás měla být naprostou samozřejmostí. Běžný čili vcelku poklidný pohlavní styk činí na Vaše srdíčko nároky přibližně takové, jako když bez výtahu vystoupáte rychlejším krokem do druhého poschodí domu.

Václav Urbánek
Vaše řádky jsou věru stručné. Chápu však, že pokud byste nebyl povšechně zdravý, asi byste mi takovou skutečnost do Vaší otázky napsal a zdůraznil. Aktuální věk 56 let rozhodně ani v nejmenším není překážkou pro užívání výživových doplňků eJoy nebo Erexan nebo Zerex – jak jste jejich názvy Vy sám seřadil abecedně. Vyzkoušejte je ovšem postupně, tedy jednotlivě, nejdříve asi v malých baleních. A zakotvěte u toho z nich, který se Vám příznivým efektem na Váš organizmus nejlépe osvědčí. Přičemž v naší odborné poradně mají nejvyšší popularitu produkty Zerex.

Václav Urbánek
Ze skvělého Vašeho výsledku koronarografického vyšetření mám upřímnou radost! Váš dotaz chápu tak, že se mě ptáte, zda nyní můžete začít užívat výživový doplněk Zerex. Z Vaší formulace žel nerozumím, zda jste s kardiologem debatovali právě už o tobolkách Zerex a zda on Vám je schválil. Anebo zda jste spolu mluvili o Rytmonormu a popřípadě o dalších lécích, které on Vám možná zamýšlí naordinovat? 

Já mohu říci jen zcela obecně, že Zerex bývá svými uživateli dobře snášen. Vážený tazateli, je mou povinností předejít jakémukoli nedopatření. Prosím Vás tedy o pochopení, že se k Vašemu dotazu nemohu zodpovědně vyjádřit – vždyť se jedná o klíčový orgán Vašeho života, o Vaše srdíčko. Doporučuji, abyste se na pana kardiologa při vhodné příležitosti znovu obrátil jednak s výslovným dotazem na přípustnost užívání tobolek Zerex z pohledu jeho odbornosti a jednak s dalšími otázkami souvisejícími zejména se srdečními arytmiemi.

MUDr. Václav Urbánek, CSc.
Formulace Vašeho dotazu není optimálně srozumitelná, což platí hlavně pro první souvětí. Uvádíte, že navzdory vysoké Vaší sexuální apetenci (neboli touze, chuti pomilovat se) je ztopoření Vašeho penisu hodně, hodně nespolehlivé a leckdy se brzy rozplývá. Zřejmě aniž by došlo k ejakulaci. Tato „vrtošivost přírody“ Vás zjevně překvapuje a možná i zlobí. Ono v životě obecně a celkově existuje jen pramálo jistot. Ani ve sféře pohlavní člověk prostě není automaticky fungující stroj.

Jó, našim ženuškám, těm je vcelku hej! Jak to? Nu, protože my muži musíme zvládat jakési „chvíle pravdy“, kdy na nás pokaždé leží břemeno úkolu poskytnout pro úspěšnou realizaci pohlavního spojení kvalitní a imponující ztopoření; žel nadšením, snahou a vůlí zcela neovlivnitelné. Oříšek to statisticky bývá zatroleně častý, což i Vaše autentická reference potvrzuje. Neznám sice, vážený tazateli, Vaši věkovou kategorii, ale milujte se s partnerkou v mezích možností PRAVIDELNĚ, tak dvakrát až čtyřikrát týdně, dílčí výpadky erektivity oba překlenujte nezdolným humorem a vzájemnou vynalézavou stimulací (drážděním) pohlavních orgánů, přičemž tedy k téže velkorysé hravosti směrujte i Vaši vyvolenou.

A využívejte jedno až dvě balení Zerex klasik, poté ještě aspoň jedno balení Zerex ultragold; odezvu uživatelů má tento výživový doplněk velice kladnou. Tuším, že navíc sám čas se příznivě podepíše na navození větší vyváženosti Vašich sexuálních funkcí, takže nějaké běhání po doktorech plus předepisování léčivých přípravků na recept v potaz ani vůbec nepřijde. Viz nadprůměrnost Vašeho erotického entuziazmu. Dívčí polovinu lidstva se pokouším usmířit si připomenutím roztomilého českého songu (Jan a František Nedvědovi: Ptáčata) „Víš, holky těžší to maj´…“.

Václav Urbánek