Opýtajte sa lekára

Léčebné ovlivňování krevní srážlivosti Warfarinem je záležitost citlivá a nesmírně důležitá. V obecném povědomí možná převládá představa, že když se doplňky stravy kupují bez lékařského předpisu, že by vlastně žádnému uživateli neměly uškodit. Váš moudrý dotaz ukazuje, že takový pohled by přece jen byl povrchní a nemístný: V seznamu potravin s vysokým obsahem vitaminu K, tedy potravin rizikových pro uživatele Warfarinu, jsem nalezl pojem „řeřicha“. A v produktu Zerex klasik je obsažena řeřicha peruánská neboli Maca.

Nejednotně pak některé prameny uvádějí nevhodnost ženšenu (obsaženého v Zerex extralong), ale i dalších bylinných, vitaminových a minerálních produktů, právě pro uživatele Warfarinu. Nejspíš Vás, vážený tazateli, zklamu, ale při léčbě Warfarinem tudíž doporučuji žádný z produktů Zerex (ať už klasik nebo extralong nebo ultragold) NEUŽÍVAT! Tu možnost ohrožující komplikace zdravotního stavu, pramenící ze změn krevní srážlivosti, nechceme ani v nejmenším riskovat.

Pro úplnost podotýkám, že ačkoli je na internetu tu a tam k vidění název „Zerex ultralong“, nepovažuji jej za správný.

Václav Urbánek

Referujete o kombinované poruše – o souběhu erektilní dysfunkce a předčasné ejakulace. Dbejte prosím na pravidelnost Vašich sexuálních aktivit směřujících k orgasmu a tedy k ejakulaci. Mám tím na mysli, že o pohlavní styky byste se měl pokoušet nejméně dvakrát týdně; navzdory Vašemu střednímu věku to VYZKOUŠEJTE dokonce každý druhý den neboli obden. (Což se možná osvědčí a možná nikoli.) Pokud takovou pravidelnost nemůžete ve dvojici s partnerkou uskutečňovat (např. proto, že nebydlíte ve společné domácnosti), termínové výpadky nahrazujte samostatnou (vlastně nácvikovou) prodlužovanou masturbací do ejakulace.

Odteď využívejte jedno balení Zerex klasik a v návaznosti pak postupně dvě balení Zerex extralong. (V této písemné poradně si přečtěte můj souhrnný článek o produktech Zerex.) Při souloži v každém případě alespoň párkrát vyzkoušejte i kondom, neboť ten může žádoucím způsobem snižovat vnímavost Vašeho penisu.

Nejspíš v elektronické podobě si obstarejte knihu profesora PhDr. Stanislava Kratochvíla, CSc., „Sexuální dysfunkce – příčiny a léčba“ a s partnerkou se věnujte univerzálnímu nácviku sexuálních funkcí páru; nácvik je detailně – včetně nákresů – popsán circa v polovině knihy. Logicky bude pro výsledek klíčovým faktorem, v jaké míře bude Vaše partnerka ochotna trpělivě se párového nácviku zúčastňovat.

Úhrnem tedy vidíte, že můžete intenzivně uplatňovat hned několik těchto „svépomocných“ opatření. Avšak pokud by míra zlepšení stavu snad neodpovídala vynakládanému snažení Vás obou,tak v takovém případě pak bez otálení vyhledejte poblíž bydliště bezprostřední péči odborného sexuologa.

MUDr. Václav Urbánek, CSc.

Dobrý deň, Juraj.

Odpoveď pána doktora na Vašu predošlú otázku sme práve zverejnili - nájdete ju vyššie.

Ospravedlňujeme sa za oneskorenú reakciu - Vám i všetkým ďalším, ktorí netrpezlivo očakávajú odpovede. Otázok nám prišlo veľa naraz a tak ich postupne jednu za druhou posielame pánovi doktorovi na vypracovanie. Odpovieme ale všetkým!

S pozdravom, Tím Zerex

Váš dotaz je mi srozumitelný, ačkoli jste chtěl napsat „… na predčasnú ejakuláciu“. Nepovažuji za správné, že míru účinnosti přípravku Zerex extralong jste posuzoval už tak brzy, po pouhých třech užitích. Vím, je to náročné na lidskou trpělivost – je totiž zapotřebí postupně využívat alespoň jedno celé balení přípravku a teprve pak si seriózně vyhodnotit jeho účinek. Znovu připomínám: Obecně žádný potravní doplněk není lékem v pravém smyslu slova. Potravní doplňky jsou cenné tím, že tělo vhodně tonizují směrem ke kýženým funkcím. A každé tělo je kapku jiné, odlišné od ostatních, tedy jedinečné.

Je dosti pravděpodobné, že právě Vy se Zerexem nevystačíte a budete si muset nechat v ordinaci předepsat na recept příslušné léky ejakulaci (v řadě případů výrazně) oddalující. Což za osobní návštěvu ambulantního pracoviště sexuologického nebo urologického jistě stojí. Vhodné a potřebné farmakoterapeutické postupy jsem ve svých dosavadních odpovědích již popsal; na webu této poradny si popis snadno vyhledáte.

Václav Urbánek

Vašemu dotazu rozumím tak, že srdeční infarkt jste prodělal asi už před delším časem? Užívání Zerexu v doporučeném dávkování bude asi i pro Vás bezpečné. (Následné párové sexuální aktivity včetně koitů uskutečňujte rovněž způsobem poklidným. Jakémukoli stresu se snažte vyhýbat.) Avšak Vy osobně (a stejně tak i další autoři dotazů podobných) mě chápete, že v lékařství se při takto poměrně závažných zdravotních stavech (míněno obecně) nemůžeme s pravděpodobnostním přístupem a odhadem situace vůbec spokojit!

Jednoznačný a plně kvalifikovaný souhlas k užívání toho či onoho potravního doplňku, včetně Zerexu, Vám mohou vyslovit výhradně Váš praktický lékař nebo Váš kardiolog. Totiž jen a jen tito dva odborníci znají Váš případ do podrobností. Takže celkově všem tazatelům děkuji za pochopení, že „na dálku“ některé mé odpovědi musejí být zdrženlivé.

MUDr. Václav Urbánek, CSc.

Tvrdé tobolky Goptenu v síle 2 mg (s generickým složením Trandolaprilum) lékaři ordinují v zásadě ve dvou vzájemně odlišných indikačních situacích: 1. Užíváte-li Gopten z důvodu „pouhého“ zvýšení krevního tlaku, neboli takzvané esenciální hypertenze, bez obav můžete užívat Zerex.

2. Druhou a jistěže podstatně závažnější indikační situací pro Gopten je stav po infarktu myokardu (čili srdeční svaloviny). V takovém případě ohledně Zerexu nutně konzultujte Vašeho praktického lékaře nebo kardiologa, kteří Váš případ podrobně znají. Užívání Zerexu by bylo zakázané obzvlášť v prvních třech měsících po srdečním infarktu.

Václav Urbánek

Jozefe, všichni žijeme ve shonu, a tak je Váš dotaz hodně stručný. Nejspíš jste ve Vašem mladém věku vcelku zdráv, ale sexuální funkci potřebujete posílit nebo oživit. Taková investice do cenově dobře přístupných doplňků stravy pod značkou Zerex je myslím správná. A Zerex klasik bývá přípravkem první volby.

Václav Urbánek

Ve svém dotazu neuvádíte, jak snadno či naopak obtížně lze u Vašeho partnera dosáhnout ejakulace.

Jak známo, křivka sexuálního vzrušení obecně u mužů bývá daleko strmější než u žen; neboli u žen bývá daleko pozvolnější. Proto uplatněte takový postup, že partner nejdříve cestou prodloužené nekoitální předehry navodí vysokou hladinu sexuálního vzrušení u Vás coby u ženy – někdy Vás tak  třeba přivede dokonce  až do blízkosti orgasmu – a teprve poté přistoupíte k zavedení penisu do pochvy.

Myslím, že se Vašemu muži určitě vyplatí, když svou sexuální energii rozhojní popřípadě i  užíváním potravních doplňků Zerex. K Vašemu párovému erotickému sebeuplatňování oba prosím přistupujte s humorem a hravostí.

Budete-li potřebovat další konzultaci, popište mi Vaše záležitosti podrobněji, pokud možno i  včetně údajů časových. Václav Urbánek

Úhrnem tedy v současné době nezbytně užíváte deset tablet různých léků každodenně, což je jistě správné a odůvodněné. S uplatňováním potravních doplňků Zerex při léčené epilepsii zatím nemám konkrétní zkušenost. Nicméně občasné užití některého z přípravků Zerex je natolik šetrné, že ani ve Vašem případě nespatřuji v tom směru žádný zákaz.

Využívejte tedy pozvolna jedno balení Zerex extralong, který je Vám nejsympatičtější, a všímejte si jeho účinku, věřím, že příznivého. Jak asi víte, užívá se jedna tobolka přibližně hodinu před sexuálním aktem a maximální denní dávka obnáší dvě tobolky. Celkově Vám srdečně přeji, aby další průběh Vašeho základního onemocnění nadále směřoval ke zlepšení.

MUDr. Václav Urbánek, CSc.

Vaší otázku chápu tak, že užíváte léky týkající se výhradně cukrovky. Ano, navrhuji, abyste postupně vyzkoušel účinky přípravků Zerex klasik a Zerex ultragold.

Na stránkách této poradny si prosím přečtěte můj článek MODERNÍ PODPORA SEXUÁLNÍHO ZDRAVÍ. Milujte se s manželkou či partnerkou pravidelně, přičemž se hojně věnujte erotickému mazlení, mám na mysli párové takzvané nekoitální sexuální aktivity, ovšemže i směřující k (postupnému) vyvrcholení u ženy a muže.

Jinými slovy, pevnost ztopoření mnohdy nemusí být prvořadým či jediným zdrojem sexuální spokojenosti dvojice.

Václav Urbánek