Opýtajte sa lekára

Ze skvělého Vašeho výsledku koronarografického vyšetření mám upřímnou radost! Váš dotaz chápu tak, že se mě ptáte, zda nyní můžete začít užívat výživový doplněk Zerex. Z Vaší formulace žel nerozumím, zda jste s kardiologem debatovali právě už o tobolkách Zerex a zda on Vám je schválil. Anebo zda jste spolu mluvili o Rytmonormu a popřípadě o dalších lécích, které on Vám možná zamýšlí naordinovat? 

Já mohu říci jen zcela obecně, že Zerex bývá svými uživateli dobře snášen. Vážený tazateli, je mou povinností předejít jakémukoli nedopatření. Prosím Vás tedy o pochopení, že se k Vašemu dotazu nemohu zodpovědně vyjádřit – vždyť se jedná o klíčový orgán Vašeho života, o Vaše srdíčko. Doporučuji, abyste se na pana kardiologa při vhodné příležitosti znovu obrátil jednak s výslovným dotazem na přípustnost užívání tobolek Zerex z pohledu jeho odbornosti a jednak s dalšími otázkami souvisejícími zejména se srdečními arytmiemi.

MUDr. Václav Urbánek, CSc.

Formulace Vašeho dotazu není optimálně srozumitelná, což platí hlavně pro první souvětí. Uvádíte, že navzdory vysoké Vaší sexuální apetenci (neboli touze, chuti pomilovat se) je ztopoření Vašeho penisu hodně, hodně nespolehlivé a leckdy se brzy rozplývá. Zřejmě aniž by došlo k ejakulaci. Tato „vrtošivost přírody“ Vás zjevně překvapuje a možná i zlobí. Ono v životě obecně a celkově existuje jen pramálo jistot. Ani ve sféře pohlavní člověk prostě není automaticky fungující stroj.

Jó, našim ženuškám, těm je vcelku hej! Jak to? Nu, protože my muži musíme zvládat jakési „chvíle pravdy“, kdy na nás pokaždé leží břemeno úkolu poskytnout pro úspěšnou realizaci pohlavního spojení kvalitní a imponující ztopoření; žel nadšením, snahou a vůlí zcela neovlivnitelné. Oříšek to statisticky bývá zatroleně častý, což i Vaše autentická reference potvrzuje. Neznám sice, vážený tazateli, Vaši věkovou kategorii, ale milujte se s partnerkou v mezích možností PRAVIDELNĚ, tak dvakrát až čtyřikrát týdně, dílčí výpadky erektivity oba překlenujte nezdolným humorem a vzájemnou vynalézavou stimulací (drážděním) pohlavních orgánů, přičemž tedy k téže velkorysé hravosti směrujte i Vaši vyvolenou.

A využívejte jedno až dvě balení Zerex klasik, poté ještě aspoň jedno balení Zerex ultragold; odezvu uživatelů má tento výživový doplněk velice kladnou. Tuším, že navíc sám čas se příznivě podepíše na navození větší vyváženosti Vašich sexuálních funkcí, takže nějaké běhání po doktorech plus předepisování léčivých přípravků na recept v potaz ani vůbec nepřijde. Viz nadprůměrnost Vašeho erotického entuziazmu. Dívčí polovinu lidstva se pokouším usmířit si připomenutím roztomilého českého songu (Jan a František Nedvědovi: Ptáčata) „Víš, holky těžší to maj´…“.

Václav Urbánek

K příznivému ovlivňování právě takovýchto těžkostí jsou modality výživového doplňku Zerex určeny. Ohlasy uživatelů bývají obvykle kladné až pochvalné, o čemž se můžete přesvědčit i na internetu či sociálních sítích. Klíčovými faktory pro zlepšení Vaší erektivity je jednak pravidelnost i rozmanitost Vašich sexuálních aktivit (jistěže s touž partnerkou) a jednak systematičnost v užívání produktů Zerex – pokud se pro ně rozhodnete.

Jste-li poměrně mlád, budete preferovat hlavně Zerex klasik. Převážně vyšším věkovým kategoriím mužů je určen Zerex ultragold. Zerex extralong se Vás asi týkat nebude; ten, jak známo, užívají pánové s předčasnou až překotnou ejakulací, což není Váš problém.

Opatřit si Zerex anebo navštívit lékařskou ordinaci? Odpovídám, že oba postupy jsou správné. Rozhodněte se prosím podle Vašich momentálních sympatií plus organizačních a časových možností. Buďte aktivní neboli podnikavý, věci je zapotřebí vyzkoušet. Mimochodem, jste-li jedinec vskutku cílevědomý, třeba by Vás také zaujalo používání podtlakového erekčního přístroje neboli vakuové pumpy, konkrétně za účelem tréninkového prokrvování Vašeho penisu a tím i nácviku pevnějšího ztopoření. (V odpovědi jinému tazateli informace o vakuové pumpě dále rozvíjím, viz.) Václav Urbánek

Postupujete správně. (Byť neznám Váš věk.) Možnost, že během let se Vaše sexuální funkce (erektivita) bude méně či více zhoršovat, je dosti pravděpodobná, ale nikoli jistá. To do určité míry platí i v případě nulových preventivních opatření. Pokud jde o Vámi dotazovanou prevenci, my doktoři v bílém plášti jsme „vesmírem“ nuceni pacientům leckteré věci zakazovat, což v principu nečiním rád:

1. Dbejte si na to, aby péče Vašeho praktického lékaře nebo diabetologa byla setrvalá, systematická, tedy aby ev. z nějakých provozních důvodů nedocházelo v péči k časovým výpadkům. A aby na případné větší výkyvy ve Vašich laboratorních hodnotách bylo pružně reagováno patřičnou úpravou v dávkování léků.

2. Mějte na paměti, že kouření cigaret neboli nikotinizmus se během desítek roků obrovsky záporně podepisuje na stavu a funkci veškerých cév. Přičemž cévní faktor je pro kvalitní ztopoření prvořadý. Avšak možná že právě Vy jste nekuřák.

3. Jedinci holdující alkoholu mívají ztopoření nespolehlivé a posléze mizivé. V prvé řadě mám teď na mysli „přeborníky – pivaře“. Takže od alkoholu se odtahujte. (Z abuzu jiných návykových látek Vás nepodezírám.)

4. Staří sexuologové správně připomínali, že klíčovým afrodiziakem je dostatek klidného spánku a pobyt plus pohyb (turistický či sportovní) na čerstvém vzduchu.

5. Tento bod Vás asi zaujme. Jste-li tak trochu „experimentátor“, investujte nejméně pět tisíc (či více) českých korun do zakoupení kvalitního a neporuchového podtlakového erekčního přístroje. Ačkoli je Vaše erektivita dodnes v pořádku, používáním zmíněné „vakuové pumpy“ (podrobný návod bývá výrobcem přiložen) můžete už nyní bezodkladně začít TRÉNOVAT prokrvování Vašeho penisu. Když touto mechanickou pomůckou i několikrát za den navodíte pevné ztopoření, velice tím budete procvičovat a podporovat funkčnost drobných cév pohlavního údu. Notně tak napomůžete zachování dobré sexuální funkce i do příštích desetiletí. (Pravda, v životě je máloco jisté.) A bylo by nejlépe, kdyby na výběr vakuové pumpy nějak dohlédl sexuolog nebo urolog z regionu Vašeho bydliště. Totiž pozor na to, že podtlakové erekční přístroje komerčně v prvém pořadí ke koupi nabízené (například v sexshopech a podobně) nebývají sice drahé, ale mohou se brzy porouchat.

6. Kromě klasických souloží s partnerkou pravidelně pěstujte i NEKOITÁLNÍ párové sexuální aktivity. (V této poradně o nich píši často.)

MUDr. Václav Urbánek, CSc.

Blahopřeji, že rehabilitace po úraze celkově probíhá tak úspěšně. Pro přesnost připomínám, že Zerex (ve třech existujících modalitách, tj. Zerex klasik nebo extralong nebo ultragold) není lék v pravém smyslu slova, nýbrž je to potravní doplněk. Ano, Zerex užívejte, a to (v souladu s návodem) před každým sexuálním aktem, nikoli tedy pravidelně či každodenně. Jelikož byl v minulém roce Váš stav vážný (píšete o krvácení do mozku), o zamýšleném užívání produktů Zerex předem uvědomte Vašeho neurologa nebo traumatologa.

Zda se budou Vaše sexuální funkce zlepšovat plynule a natrvalo, to se teď nedá seriózně odhadnout. V každém případě by pro Vás byla vhodná taková partnerka, která příliš nelpí na spolehlivém ztopoření penisu, neboli která si potrpí i na sexuální hrátky bez vlastního tělesného spojení. A pokud se Vám nepodaří našetřit tu Vámi zmíněnou částku 2700 Kč, pozeptejte se Vaší lékařky, zda třeba nechce uvažovat o předepsání přípravku takzvaně generického; ten totiž bývá cenově daleko přístupnější neboli ne tak drahý.

Václav Urbánek

Léčebné ovlivňování krevní srážlivosti Warfarinem je záležitost citlivá a nesmírně důležitá. V obecném povědomí možná převládá představa, že když se doplňky stravy kupují bez lékařského předpisu, že by vlastně žádnému uživateli neměly uškodit. Váš moudrý dotaz ukazuje, že takový pohled by přece jen byl povrchní a nemístný: V seznamu potravin s vysokým obsahem vitaminu K, tedy potravin rizikových pro uživatele Warfarinu, jsem nalezl pojem „řeřicha“. A v produktu Zerex klasik je obsažena řeřicha peruánská neboli Maca.

Nejednotně pak některé prameny uvádějí nevhodnost ženšenu (obsaženého v Zerex extralong), ale i dalších bylinných, vitaminových a minerálních produktů, právě pro uživatele Warfarinu. Nejspíš Vás, vážený tazateli, zklamu, ale při léčbě Warfarinem tudíž doporučuji žádný z produktů Zerex (ať už klasik nebo extralong nebo ultragold) NEUŽÍVAT! Tu možnost ohrožující komplikace zdravotního stavu, pramenící ze změn krevní srážlivosti, nechceme ani v nejmenším riskovat.

Václav Urbánek

Většina případů erektilní dysfunkce má původ ve více než jedné příčině. Jinými slovy, poruchy ztopoření dosti často vznikají vícefaktorově či multifaktoriálně. I u těch mužů, kde je erektilní dysfunkce dána hlavní příčinou organickou, možno říci tkáňovou, se při málo úspěšných pokusech o pohlavní styky zákonitě přidružuje individuálně různě veliká psychická nadstavba.

Je srozumitelné, že v případech dysfunkcí majících příčinu „čistě“ psychickou, tedy bez prokázaného podkladu organického, je možnost příznivého ovlivnění stavu poměrně nejsnazší. Pravděpodobnost, že pravidelné užívání některé z modalit produktu Zerex Vaši erektivitu zlepší, považuji (i s přihlédnutím k těmto souvislostem) za značnou až vysokou. Ostatně mezitím jste účinnost produktu Zerex asi už sám prověřil. Pro přesnost ještě připomínám, že Zerex není lék v pravém smyslu slova, nýbrž je to potravní doplněk tonizující sexuální funkce.

Václav Urbánek

Je vysoce pravděpodobné, že po léčbě nádorového onemocnění i nadále docházíte na odborné kontroly. (Souvislosti časové nejsou z Vašeho dotazu zřejmé.) Vůči užívání produktu Zerex v zásadě nemám žádné námitky. Avšak než si Zerex zakoupíte, seznamte prosím s tímto záměrem jmenovitě toho z Vašich ošetřujících lékařů v bydlišti, který byl a je o Vašem minulém i stávajícím zdravotním stavu nejpodrobněji informován.

Václav Urbánek

Doplněk stravy Zerex určitě užívat můžete. Tím spíš, že formulaci Vašeho dotazu chápu tak, že zánětlivé onemocnění prostaty je časově už za Vámi a jinak že jste v zásadě zdravý člověk.

Václav Urbánek

Mám od Vás jen jednu jedinou informaci. Přesto se domnívám, že Zerex vyzkoušet a užívat můžete. Až si přípravek opatříte, ukažte jej prosím – včetně písemného složení – Vašemu stálému neurologovi, který o Vás pečuje po stránce základního onemocnění, tj. Parkinsonovy nemoci. Budu rád, když mi časem popřípadě napíšete, jakou jste se Zerexem učinil zkušenost.

Václav Urbánek