Opýtajte sa lekára

Opýtajte sa lekára

Máte otázku a neviete, kde hľadať kvalifikovanú odpoveď?
Prof. MUDr. Karol Králinský, PhD., uznávaný lekár a odborník v oblasti zdravia Vám odpovie v našej poradni.

Prof. MUDr. Karol Králinský, PhD.

je pedagogicky činný od roku 1990 v pre aj postgraduálnej výuke. Vychoval niekoľko doktorandov, pravidelne je oponentom/členom komisií habilitačných a inauguračných konaní rôznych fakúlt a univerzít SR.

V súčasnosti pôsobí na Fakulte zdravotníctva SZU v Banskej Bystrici vo funkcii profesora, klinicky je činný ako prednosta II. Detskej kliniky SZU v Detskej fakultnej nemocnici s poliklinikou v Banskej Bystrici.

Oblasti odborného záujmu: neonatológia, pediatria, pediatrická intenzívna medicína, infekčné choroby – ich prevencia a liečba.
Rád vám však poradí s akoukoľvek témou v oblasti zdravia.

Opýtajte sa:




Otázky a odpovede

Gratulujem :-)

Budte pokojna a navstivne Vasho gynekologa, urcite sa o Vas dobre postara.

S uctou..

Dobry den,

pokial kondom spravne pouzijete, sanca otehotnenia je nizka.

Vylucky mozu byt kludne z partnerky .. Budte trpezlivy, pokial priatelka nedostane menzes, spravte testy a konzultujte gynekologa.

S uctou ...

Dobry den,

neviem kolko mate rokov, chut na sex je OK, vakuovu pumpu skonzultujte so sexuologom.

S uctou..

Dotaz jsem pochopil tak, že ztížení (opoždění až chybění) ejakulace u Vás v minulosti spíše nebývalo; a to by byla okolnost příznivá. K ovlivnění této poruchy žel neexistuje žádný lék působící specificky neboli přímočaře a cíleně. Nicméně doplněk stravy Zerex vyzkoušejte; trpělivě dle návodu využívejte alespoň jedno balení Zerex klasik a pak v návaznosti alespoň jedno balení Zerex ultragold. Z popisu účinků je Vám jasné, že rozhodně nebudete užívat Zerex extralong. Vaši poměrně vysokou častost pohlavních styků určitě snižte (alespoň na přechodnou dobu), nejlépe na cirka jen dva styky týdně; toto opatření by mohlo pomoci. Troška kávy, alkoholu a cigaret (jak píšete) tu poruchu nezpůsobuje.

Pracovní zátěž je těžké omezit, že, ale ty spousty vedlejších činností náležitě „proškrtejte“; nelze přece ve všem fungovat na 150 procent. Pro Vaši dvojici opatřete knihu profesora PhDr. Stanislava Kratochvíla, CSc., „Sexuální starosti a radosti“; pod vlivem této skvělé příručky i Vaše partnerka možná rozšíří repertoár sexuálních (párových) aktivit pro ni přijatelných. A vhodné je také vyzkoušet, zda se k nespecifické podpoře Vašeho ejakulačního reflexu osvědčí tablety Yohimbinu; ty Vám může na recept předepsat sexuolog, popřípadě kterýkoli lékař.

Václav Urbánek
Inu, proti užívání některého z produktů Zerex Vaším manželem, byť on je (jen) astmatikem, nemám sebemenších námitek, Zerex je pro něho bezpečný. Nicméně bez nadsázky a ironie jsem naprosto překvapen a udiven sdělením, že byste snad měli „za úkol“ uskutečnit během tří dnů (dle Vašich slov) devět klasických souloží. Je to vůbec reálné? Opravdu jste se v centru asistované reprodukce s manželem nepřeslechli? Moje akademická polemika zde však není to hlavní. Samozřejmě i já se (už několik desetiletí) obírám odbornými pojmy, jako je „krytí koncepčního optima“ apod.

Mimochodem, pohlavní styky takzvaně „na povel“ mohou být z psychologického hlediska svízelnější, ale Vy dva to překlenete Vaší touhou po děťátku. Nižší spolehlivost erektivity ve věku kolem čtyřicítky je vcelku běžným jevem, někdy se v té souvislosti mluvívá o sexuální krizi mužů středního věku.

Těžiště mé odpovědi zní takto: K podpoře erektivity pro další Váš měsíční cyklus si manžel popřípadě může nechat od kteréhokoli lékaře (ovšemže po náležité konzultaci v ordinaci) předepsat některý inhibitor fosfodiesterázy typu 5.

Václav Urbánek
05.04.2023
Dobrý den chtěla sem se zeptat...mám přítele bude mu letos 41 mě je 48.Je dibetik 2 stupně mame problém v sexu nebavi ho to nemá zajem a když tak jednou za měsíc a to jen ručně -žadna předehra polibek nějakej naznak prostě nic odbijem to rukama a tot vše když mu řekneu že si to mužem zopakovat tak mě odbije jestli sem se nezbláznila je dost chladnej nemá rad polibky pohlazení od něho nemužu ekat někdy v posteli mě chytne za ruku aby se neřeklo na to mu kašlu nejsme male děti -vim že timto vyjadřuje sve pocity ale mě to nic neřika ja potřebuju vic ale marně jinak není zlej jenom mě to někdy štve když chci obejmout tak ma spoustu vymluv -najednou se potřebuje napit -jit na zachod atd prostě keci vim že to něma rad ale ason jednou za čas by to moh zkousnout není žadnej romantik když mu občas vyčistím žaludek tak někdy tu pusu da ale mě to připadne že to není z lasky že je to jen tak aby se neřeklo prostě někdy si řikam proč sme vůbec spolu-nejsem ten typ žensky co se vymlouva že ji bolí hlava nebo že předstíra orgazmus sem normalni da se říct že vyhovím ve všem ale toto mě dohani k šílenstvi -nechci to řešit nevěrou ale ubíjí to moc je línej něco podniknout sam od sebe -radši kouka televizi nebo se vymlouva on to ví že ja bych chtěla ale nic s tím neděla jenom slibuje že někam zajde a nic možna je to tim že se stydí ale takhle nemůžeme žit je mladej co bude dělat teda v padesátce a to vím že sou chlapi na to daleko v tom věku o moc víc vykonějši děkuji za odpověd
Vážená tazatelko, je to trápení, viďte, tady je dobrá rada nad zlato. Mou prvořadou zásadou ovšem je nikomu svou odbornou odpovědí neukřivdit; a musíme si být vědomi, že Váš přítel by Vaše intimní soužití možná popsal úplně jinak, než Vy jste upřímně a podrobně učinila. Třebaže je Váš partner o sedm let mladší, jeho sexuální touha je mnohem slabší než Vaše. Tedy disproporce v páru. Neuvádíte, zda muž byl takový hned po Vašem seznámení. Cukrovka sice může (nikoli u každého diabetika) sexuální funkci výrazně oslabovat, ale neměla by takhle téměř anulovat jeho projevy blízkosti, příchylnosti a něhy. Prostě Vy a on jste asi každý „z jiného těsta“. Možná je Váš muž skvělý v mimosexuálních sférách života.

Teoreticky nesmíme opomenout ani takové varianty, že on si třeba užívá s některou jinou ženou (nepravděpodobné?), anebo že je jedincem homosexuálním. To ovšem takhle na dálku zjistit nemohu. Jak sama tušíte, v zásadě máte dvě možnosti: 1. S popsanou situací se smířit a jenom sledovat její další samovolný vývoj. To prosím není úplný nesmysl; existují některé ženy, jež by právě tak postupovaly. Avšak Vy mezi ně zřejmě nepatříte. Chápu, že Vaše míra tolerance je vyčerpána. 2. S vědomím rizika rozchodu neboli ukončení vztahu na partnera vyvíjet ve slušnosti a zdvořile racionální tlak.

Vaše úsilí může zahrnovat především tyto (postupně uplatňované) prvky: a) Pokud možno ve vyladěné atmosféře žádat partnera postupně o zodpovězení té či oné principiální dílčí otázky, jež Vás bolí. Pozor, rozhovor „o nás dvou“ je vždy rizikový. b) Opakovaně jej upozorňovat, že z uvedených důvodů (viz Váš popis) jej máte ráda stále méně a méně. c) Poprosit jej, aby on sám (nejlépe ale ve dvojici s Vámi) bez většího odkladu začal navštěvovat ordinaci sexuologa. d) Posléze jej poprosit, aby on s Vámi začal navštěvovat Poradnu pro rodinu, manželství a mezilidské vztahy. Jistěže tomu vůbec není na překážku, že nejste oddáni. Ostatně, zmíněnou poradnu můžete navštěvovat i Vy sama, jakožto jednotlivec. e) Z cirka třiceti skvělých knih MUDr. Miroslava Plzáka, CSc., si teď opatřete a přečtěte tyto dva tituly: „Gordické uzly rovnoprávného párového dorozumívání“ a „Srdce zmámené láskou“. Partner je číst asi odmítne? V takovém případě se spíše nenápadně pokuste pro některé teze z těchto knížek Vašeho přítele třeba i nadchnout. (Ano, vězte, že předem není vyloučeno nic.) f) Pokud by však žádná ze snah a) až e) nepřinesla alespoň částečné zlepšení oproti poměrům nynějším, pak byste se měla odhodlávat k rozchodu.

MUDr. Václav Urbánek, CSc.

Urcite ano. Skuste s partnerom prebrat a vysvetlit mu co a ako Vas vzrusuje. 

Pokial mu na Vas zalezi, bude spolupracovat a Vy sa mu potom urcite odmenite.

Drzim palce Henrieta, s uctou, KK

Nechci „nosit dříví do lesa“, ale úvodem připomenu, že pět až osm procent ženské populace orgazmu nedosáhne vůbec nikdy v průběhu celého života; to znamená ani při souloži či jiných párových sexuálních hrátkách, ani cestou masturbace, ani ve spánku při erotických snech. Přitom mnohé z nich prožívají své sexuální aktivity subjektivně kladně i velmi příjemně, jen ta třešnička na dortě chybí. Do jisté míry to může být i Váš případ; měla jste už řadu sexuálních partnerů a takové ženy bývají (ve vší serióznosti) i nazývány „hledačkami orgazmu“. Nedořešenost problému pak zřejmě rozleptává Vaši sexuální touhu. Podotýkám, že anorgazmie není choroba, nýbrž pouhá (byť subjektivně nevítaná) varianta normy. Pokud si některá žena sama dokáže alespoň tu a tam navodit orgastické vyvrcholení cestou masturbační, pak se dalšími léčebnými postupy posléze obvykle podaří přenést tuto schopnost či způsobilost i do situací soulože s partnerem.

Z Vašich slov cítím, že to asi Váš případ není, ale že se na druhou stranu přece jen chcete o překlenutí anorgazmie pokoušet. V takovém případě je na řadě moje zásadní otázka, zda jste do dnešního data doopravdy vyčerpala všechny možnosti a techniky šetrného, ale vynalézavě cílevědomého autostimulačního dráždění Vašich pohlavních orgánů, v prvé řadě poštěváčku, které by vedlo k vydatnému narůstání hladiny sexuálního vzrušení a mohlo by Vás tak eventuálně přivádět až do blízkosti orgastického vyvrcholení? Jistěže se vedle ústředního masturbačního nácviku jakožto podpůrné přiřazují i další léčebné postupy, zejména psychoterapie a Kegelovy cviky, v menší míře i farmakoterapie a tak dále. Nechci Vás prosím odrazovat; můj rámcový odhad je takový, že když se cíl nepodařil do 30 let věku, je pravděpodobnost konečného úspěchu sice nevelká, ale nikoli zcela mizivá. Ta Vaše potřebná cesta by nejspíš obnášela řadu hodinových konzultací v ordinaci některého trpělivého a svědomitého sexuologa ve Vašem regionu.

Český klinický psycholog profesor PhDr. Stanislav Kratochvíl, CSc., vydal tři výborné monografie o sexuálních dysfunkcích: Abyste získala plný přehled o Vaší problematice, opatřete si prosím v tištěné nebo elektronické podobě knihu „Sexuální dysfunkce – příčiny a léčba“ (zahrnuje detailní popis příslušných nácviků) a knihu „Sex jako obohacení života“ (pojednává převážně o sexualitě ženské a podrobně o orgastické schopnosti). Třetí Kratochvílova kvalitní monografie nese název „Sexuální starosti a radosti“.

Václav Urbánek

Dobry den,

sexualita je vec prirodzena, ale do urcitej miery vie byt ovplyvnitelna aj sposobom zivota ci "pasivitou" ako uvadzate.

Pokial Vas druhe pohlavie pritahuje, treba to len skusat, upravi sa to. Ak by ste chceli skusit niektorx z doplnkov vyzivy, odporucil by som Vam pripravky od firmy Zerex - zivotabudit Zerex Ultragold, resp. skusit jednorazovo Zerex Klasik.

Drzim palce, s uctou KK

Běžné křečové žíly na dolních končetinách nejsou žádnou překážkou užívání tobolek Zerex. Pokud křečové žíly snad máte extrémně výrazné a rozsáhlé, popřípadě s komplikujícími změnami zánětlivými či kožními (mluví se o takzvaném varikózním komplexu) a z toho důvodu docházíte do ordinace cévního specialisty neboli angiologa, položte mu tutéž otázku jako mně. Avšak myslím, že i on by Vám užívání přípravku Zerex schválil.   

Václav Urbánek