Opýtajte sa lekára

Opýtajte sa lekára

Máte otázku a neviete, kde hľadať kvalifikovanú odpoveď?
Prof. MUDr. Karol Králinský, PhD., uznávaný lekár a odborník v oblasti zdravia Vám odpovie v našej poradni.

Prof. MUDr. Karol Králinský, PhD.

je pedagogicky činný od roku 1990 v pre aj postgraduálnej výuke. Vychoval niekoľko doktorandov, pravidelne je oponentom/členom komisií habilitačných a inauguračných konaní rôznych fakúlt a univerzít SR.

V súčasnosti pôsobí na Fakulte zdravotníctva SZU v Banskej Bystrici vo funkcii profesora, klinicky je činný ako prednosta II. Detskej kliniky SZU v Detskej fakultnej nemocnici s poliklinikou v Banskej Bystrici.

Oblasti odborného záujmu: neonatológia, pediatria, pediatrická intenzívna medicína, infekčné choroby – ich prevencia a liečba.
Rád vám však poradí s akoukoľvek témou v oblasti zdravia.

Opýtajte sa:




Otázky a odpovede

Vámi nastolené téma shrnu do osmi hlavních bodů. Přičemž platí logická zásada „Z postupů prozkoušených preferovat ty, které se konkrétnímu páru či jedinci v praxi osvědčují“:
1. Striktně dodržovat častost ejakulačních vybití, a to nejlépe (pokud možno) každý druhý den čili obden. Neboli jak v partnerském páru, tak ev. i „single“ mít sexuální režim pravidelný.
2. Vyzkoušet rady tradované: Během soulože např. přenášet svou mysl k představám neerotickým, čistě prozaicko-pracovním. Někdo zařazuje do série kopulačních pohybů přestávky.
3. Některým (mladým) mužům pomáhá, když před večerním pohlavním stykem již třeba dopoledne onanují až do ejakulace.
4. Nejen z důvodů antikoncepčních používat kondom; neboli využívat tlumivý mechanický vliv této latexové membrány.
5. Sexuolog či jiný lékař může k nanesení na žalud penisu, ovšemže pod kondom, předepsat tlumivou mast nebo gel nebo sprej.
6. Podle podrobného návodu popsaného v knize profesora PhDr. Stanislava Kratochvíla, CSc., „Sexuální dysfunkce – příčiny a léčba“ se ve dvojici s partnerkou věnovat univerzálnímu nácviku sexuálních funkcí, včetně takzvané stiskací techniky.
7. Mnoha mužům pomáhá výživový doplněk Zerex extralong. Užívá se jedna tobolka neboli kapsle jednu hodinu před sexuálním aktem; maximální denní dávka obnáší dvě kapsle.
8. Z nespecificky se uplatňujících medikamentů, sexuologem předepisovaných, nejúčinnější byl a je Anafranil. Nyní však máme už k dispozici výborný, moderní, naprosto cíleně působící léčivý přípravek – generickým složením dapoxetin, registrovaný pod firemním názvem Priligy.

MUDr. Václav Urbánek, CSc.

Posledne dva roky su tazke pre vsetkych, narusilo to aj vztahy, tuzby ... Pokial ste zdravotne OK, mate dobru zivotospravu, dostatok oddychu, spanku a pohybu, bolo by dobre vyskusat niektore z vyzivovych doplnkov - "zivotabudicov".. napr. od firmy Zerec : Zerex Klasik, Zerex Ultragold ...

S uctou, KK

Dobry den, neskoro som sa dostal k Vasej otazke, prepacte.

Urcite mozete bez obav skusit niektore z volnopredajnych doplnkov vyzivy, napr. od firmy Zerex - Klasik, Utragold, Klasik Plus a podobne.

Lieky na predpis by som konzultoval s Vasim kardiologom.

S uctou, KK

Dobry den, neskoro som sa dostal k Vasej otazke, prepacte. 

Pokial ste zdravotne s poriadku, fyzicky aj psychicky OK, skuste niektore z vhodnych doplnkov vyzivy, ktore mozu pomoct. Napr. Sibirsky zensen, Macu a podobne. Pokial sa situacia nezlepsi, kontaktujte sexuologa.

S uctou, KK

K uskutečnění prvního tělesného spojení s partnerem Vám pomohou tyto rady: 1. Pokud jste snad dosud nikdy nepoužívala menstruační tampóny, pokuste se nejdříve sama otvor v panenské bláně postupně a trpělivě rozšiřovat jedním nebo dvěma prsty. Bude-li pak už proveditelné volné, snadné zavedení dvou prstů, bude to znamenat, že pochva je pro partnerův penis připravena. (V moderní době prý některé dívky k témuž účelu opatrně zkoušejí i vibrátor.) 2. Před první souloží (ale podle potřeby i před pohlavními styky dalšími) by si měl partner na penis, častěji zevně na navlečený kondom, nanést zvlhčující neboli lubrikační gel (obstaraný z lékárny), čímž se průnik penisu do pochvy (neboli imise) značně usnadní, takže pak může být i téměř bezbolestný. Dvojnásob tato instrukce platí, pokud Vaše pochva není ani fyziologickým vlivem sexuálního vzrušení zvlhčená dostatečně. 3. Z prvního pohlavního styku otěhotnět lze, dokonce i v případě, kdy dívka ještě nemá menstruace pravidelné. Proto nutným opatřením je účinná antikoncepční metoda, nejlépe snad kondom. 4. Průnik penisu do pochvy usnadníte tím, když budete vleže na zádech mít nohy roztažené, popřípadě zvednuté nad podložku, a když je ohnete v kolenou. V zásadě však na koitální pozici při defloraci příliš nezáleží. Třebaže bývá popisována i tzv. poloha deflorační: Žena leží na zádech, ale kolmo k dlouhé ose lůžka, takže nohy má přes okraj lůžka spuštěny na podlahu; plus partner při zavádění penisu obvykle klečí na zemi. 5. Pokud snad Váš partner není sexuálně příliš zkušený, svou rukou mu pomozte penis do pochvy zavést. Současně si můžete druhou rukou rozevřít malé stydké pysky. 6. Jakmile se partnerovi podaří imisi uskutečnit, ihned nakloňte pánev mírně dopředu, jako byste chtěla z pochvy něco vytlačit; tímto jednoduchým manévrem předejdete nežádoucímu napnutí poševních stěn a svalstva pánevního dna. 7. Průvodní nevelká ženina bolest je někdy nevyhnutelná. Můžete s předstihem požádat praktického lékaře o předepsání místně znecitlivujícího přípravku s názvem Mesocain gel. 8. Pro případ mírného krvácení mějte po ruce čistý ručník. Pouhým jeho následným mírným přitlačením na pohlavní ústrojí by se slabé deflorační krvácení mělo zastavit. - Ještě dovolte stručný komentář: Panenská blána neboli hymen bývá poměrně tenká a poševní vchod zpravidla jen vroubí po jeho obvodu a tedy překrývá částečně. Hymenální otvor je u drtivé většiny dívek volný a každý měsíc jím odtéká menstruační krev. I u mladého děvčete je dost velký na to, aby jím prošel prst. Používáním menstruačních tampónů a dotekovými hrátkami s partnerem zvanými „(heavy) petting“ se otvor postupně rozšiřuje natolik, že při první souloži u mnoha dívek bývá téměř úplně volný, pro penis prostupný. Takže vizuální dokonce chybění panenské blány není jednoznačným dokladem, že pohlavní styk s mužem už proběhl. Při takzvané ztrátě panenství neboli defloraci se obvykle objeví jen pár kapek krve; výskyt silnějšího krvácení je statisticky vzácný. Existují zcela ojedinělé případy, kdy je hymen natolik pevný či anatomicky utvářený atypicky, že se jej přes veškeré snažení páru přirozenými způsoby rozrušit nepodaří. Problém se pak snadno vyřeší skutečně drobným zákrokem na gynekologickém operačním sále. Tu a tam bývalo téma „přerodu panny v ženu“ až nezdravě „démonizováno“. Ku prospěchu jsou bezesporu tyto situační prvky: partner coby zkušenější a laskavý školitel; prostředí bezpečného zázemí; ženina volnost v rozhodování; prvek hravosti či dokonce zábavnosti; pár při defloraci nemá přespříliš spěchat, ale nemá být ani „donekonečna“ váhavý. Václav Urbánek

Určitě jste na tom mnohem lépe, než kdyby o Vás usiloval muž neupřímný, který by přeháněl a zveličoval své možnosti či přednosti. Což bývá v životní praxi situace poměrně častá. U takových „borců“ vztah leckdy skončí dřív, než vlastně začal. Muž ženino nepřiměřené očekávání nenaplní a následně jsou oba zklamaní. Zřejmě toho se Váš přítel obává. Nechce Vás zklamat. Jak známo, první milování se nemusí vždy zdařit podle představ obou aktérů. Jen zralá žena dokáže být v té nejisté situaci muži oporou. A jen skutečně zralý muž dopředu přizná, že má z nového vztahu obavy. Obavy nejen z případného zklamání sexuálního, ale i komunikačního a citového. Svého přítele si važte. Byť Vaše role nebude jednoduchá; Vy budete ta aktivní, ale neměla byste svého ctitele vylekat aktivitou přílišnou. Předpokládám, že dvakrát jste se setkali nejspíš v restauraci nebo kavárně. Logicky teď zkuste navrhnout prostředí o něco intimnější, tedy tolikrát osvědčený biograf. Nejprve osondujte, který filmový žánr On preferuje. Konkrétní titul, jenž pak Vy navrhnete či prosadíte, by zcela jistě měl zahrnovat i (četné) scény milostné, erotické. Přičemž například film hororový obecně nebývá pro jemné sbližování dvojice zrovna doporučeníhodný; ačkoli, řečeno humorně, některá žena se dokáže začít krásně bát právě v mužově náručí. Každopádně skýtá příšeří kinosálu Vám oběma bohaté možnosti vzájemných dotyků. Zde byste měla příteli v přiměřené míře dát najevo svůj skutečný zájem; vždyť lidské ruce jsou obdivuhodným nástrojem! A pokud už dojde na líbání, máte skoro vyhráno. I pro nesmělého muže jsou polibky branou k intimnímu sblížení. Co se týče pozvání do soukromí, tedy do ložnice, to ponechte na něm. Jen v krajním případě by se i mohlo stát, že se spolu běžně líbáte a intimně dotýkáte už celé týdny, a přitom pozvání do soukromí z jeho strany stále nepřichází. Pak by Vám asi nezbylo než přistoupit ke krajnímu řešení: přitele se klidným tónem pozeptat, zda o sexuální soužití s Vámi doopravdy stojí. Avšak neustále si prosím obrazně připomínejte, že muž blízký Vašemu srdci se po dlouhém půstu pokouší zase plavat. Plavecká dovednost se sice nezapomíná, ale On musí nejdřív do vody vstoupit. Což některým z nás chvíli trvá, to osmělení. Váš přítel se osmělí. Vy mu s tím pomůžete.

1. Celou tématiku Vámi plánované ztráty panenství neboli deflorace (hodně lidově řečeno „odpanění“) jsem včetně velmi podrobných rad v této poradně v minulosti již zveřejnil. Z technických důvodů Vás prosím, abyste si můj příslušný text rozklikla a pečlivě prostudovala. V této slovenské verzi „Odborná poradňa Zerex“ text naleznete pod dotazem „ … Som panna a s mojim partnerom sme došli ku pohlavnému styku …“. Počítáno odshora, je to šestaosmdesátý dotaz. Zatím pociťujete nemalou obavnou nejistotu z nepoznaného, takovéto Vaše rozpoložení je dobře pochopitelné. A tak věřím, že mé praktické rady (na které výše odkazuji), Vám výrazně přispějí k navození pozitivního myšlení a odhodlání doplněného rozumnou dávkou obezřetnosti.  2. Orální sex neboli mazlení ústy partner určitě ocení. A provedení nemusí být nikterak dramatické, vždyť šetrný mladý muž nebude do Vašich úst zavádět penis příliš hluboko. Pravda, existují neoficiální postupy, kterými se některé dvojice snaží orální sex „zdokonalit“. Tedy některá (posléze zkušená) žena prý může partnera okouzlit tím, že si jeho penis opatrně na chvilku vpustí téměř do krku neboli do hrdla. A přitom se příliš netrápí strachem, že vůbec nedokáže čelit fyziologickému dávivému reflexu, anebo že ji ovládne nucení na zvracení. Tohle prosím není mé odborné doporučení! Pouze reprodukuji tradované informace. Bývá popisován pomalý, trpělivý a opatrný vzestupný „trénink úst“, nejdříve pouhou tužkou, pak vlastním prstem, poté již předmětem rozměrově podobným partnerovu pohlavnímu údu, nejspíš erotickou pomůckou zvanou „robertek“. Dechová frekvence během nácviku má být klidná, dech tedy nezrychlovat. Pokud by felace s Vaším vyvoleným napoprvé neproběhla hned optimálně, ovšemže nic nevzdávejte.  3. Chuť semene do jisté míry ovlivňuje předchozí strava, mužův věk i národnost a částečně i délka jeho aktuální sexuální abstinence. Jsou to chuťové rozdíly nevelké a já neznám žádnou vědeckou studii, která by jejich existenci dokládala. Mnohé se dozvíte od důvěrných kamarádek, na což pak navážete vlastní zkušeností.

Avšak mou povinností je zdůraznit, že sperma může obsahovat nejeden druh choroboplodných zárodků. Vytvoříte-li si k partnerovi silný citový vztah, vězte, že on Vám takzvaně „bude chutnat“. Prakticky každý muž vnímá přijímání svého semene partnerčinými ústy jako projev jejího velkého erotického zájmu, blízkosti i lásky.  

4. Dodávám ještě, že žádný člověk není dokonalý, což zákonitě platí i pro Vámi obdivovaného ctitele. Takže i vůči němu si prosím zachovejte alespoň základní míru kritičnosti.

MUDr. Václav Urbánek, CSc.

Opadnutí přítelova zájmu o Vaši osobu coby přitažlivý  sexuální objekt je nejspíš způsobeno kombinací některých z následujících cirka pěti možných příčin:  1. Již po čtyřicátinách se u mnoha mužů plíživě uplatňuje takzvaná sexuální krize středního věku. Je přitom dobře pochopitelné, že u některých pánů se krize objeví věkově až později a u jiných jako kdyby nenastoupila vůbec.  2. Mužský přechod neboli mužské klimakterium neboli andropauza, to jsou termíny odborníky uznávané; ve hře bývá pokles sérové hladiny mužského pohlavního hormonu. Klinický obraz bývá ovšem nenápadnější než při klimakteriu ženy. 3. Na dvorku každý kohoutek nadšeně pronásleduje slepičku nově příchozí; k těm dosavadním jako kdyby kapku ochladl. Tento vědecky prokázaný Coolidgeův (čti kúlidžův) efekt žel platí i pro biologický druh Homo sapiens sapiens; viz TV-přenosy ve Vaší domácnosti.  Za zbývající dvě teoretické možnosti se předem omlouvám: 4. Je naprosto nepravděpodobná přítelova nevěra? 5. Přítelův praktický lékař má jistotu, že Váš muž netrpí závažným celkovým onemocněním?   

Partnerovi hodně odlehčíte jeho psychický stres, když mu budete v praxi (a nejlépe žertovně) předvádět a dokazovat, že navození radosti z milování u Vaší dvojice neodvisí jen a jen od kvality jeho ztopoření: Vždyť on Vás může přivádět k orgazmu prsty, ústy či za pomoci sanitárních erotických pomůcek. Jste-li žena odvážná neboli smělá, můžete při společném sledování erotického videa třeba začít jako první masturbovat. Pakliže by nic z uvedeného nepomáhalo, bylo by  potřebné zevrubné vyšetření sexuologem. V případě laboratorně potvrzeného dlouhodobějšího snížení sérové hladiny mužského pohlavního hormonu je zapotřebí uvážit dodávání tohoto hormonu pacientovi ve formě tablet nebo popřípadě injekcí. Taková substituční léčba má kromě jiných prospěšných účinků též zamezit řídnutí kostí neboli rozvoji osteoporózy.

MUDr. Václav Urbánek, CSc.

Dobry den,

myslim ze by bolo vhodne psychologicke vedenie, mentalny trening ...

Pokial by ste chceli skusit niektore z doplnkov vyzivy, odporucil by som Vam neskodny "zivotabudic" - Maca od Zerexu.

Podporuje fyzicke aj dusevne zdravie, vitalitu aj sexualitu. Pokial nebudete uspesna, skuste konzultovat psychologa/sexuologa.

Drzim palce, KK

Já Vás asi velice potěším: Podobně jako u ženy při sexuálním vzrušení nastává lubrikace neboli zvlhčení pochvy, tak u muže příslušné žlázky penisu při značném sexuálním vzrušení produkují tekutinu, kterou velmi pravděpodobně máte na mysli. Je poněkud vazká neboli viskózní, objevuje se v zevním ústí mužské močové trubice nejdříve v podobě kapky, později v nevelkém množství stékajícím po žaludu ztopořeného pohlavního údu, a  to zejména nedlouho před ejakulací. Jinými slovy, jedná se o naprosto fyziologickou, přirozenou a tudíž i zdravotně zcela neškodnou složku normálního fungování pohlavních orgánů. Příroda tímto způsobem i prostřednictvím těla mužského navozuje náležité zvlhčení, aby se spojení pohlavních orgánů ženy a muže uskutečňovalo při zahájení i dalším průběhu koitu neboli soulože hladce a bezproblémově. V případě, že jste plnoletý, můžete si tento můj popis na internetu vizuálně ověřit shlédnutím některého erotického videa zachycujícího pomalé dráždění penisu. 

MUDr. Václav Urbánek, CSc.