Ako zlepšiť kvalitu spermií? Zvýšenie pohyblivosti a početnosti spermií

Stručne: Kvalita spermií sa posudzuje podľa počtu (koncentrácie), pohyblivosti a tvaru spermií v spermiograme. Podľa referenčných hodnôt WHO je dolná hranica koncentrácie 15 miliónov spermií na mililiter a progresívnej pohyblivosti 32 %. Ovplyvniť ju možno životným štýlom: nefajčiť, obmedziť alkohol, vyhnúť sa anabolickým steroidom, dobre spať, hýbať sa a jesť pestro. Ak sa o dieťa snažíte rok a viac bez úspechu, choďte k lekárovi – plodnosť sa vždy rieši ako problém páru.

Neplodnosť je celosvetovým problémom s narastajúcou tendenciou. Hoci niekedy nie je liečiteľná, v niektorých prípadoch si môžu muži pomôcť sami. Ako? Lekári považujú počet spermií pod 15 miliónov na mililiter za nízky a môže spôsobiť problémy s plodnosťou. Ovplyvniť mužskú plodnosť je možné úpravou životného štýlu, ktorý môže prispieť k tvorbe spermií a ich pohyblivosti – a to je téma tohto článku.

Kľúčové fakty

• Podľa NHS približne 1 z 7 párov môže mať problém s počatím. Až štvrtina prípadov zostane bez zistenej príčiny.
• Referenčné hodnoty WHO (Cooper a kol., 2010): koncentrácia 15 miliónov/ml, progresívna pohyblivosť 32 %, celková pohyblivosť 40 %.
• Fajčenie je spojené s nižším počtom spermií (v metaanalýze o 9,7 mil./ml), s nižšou pohyblivosťou aj horším tvarom spermií.
• Podľa NHS môže kvalitu spermií znižovať aj nadmerný alkohol, nadváha, vystavenie pesticídom a rozpúšťadlám a stres.
• Cochrane prehľad antioxidantov pri mužskej subfertilite hovorí, že dôkazy sú neisté a na potvrdenie ich úlohy treba väčšie štúdie.
• Zinok prispieva k normálnej plodnosti a reprodukcii a k udržaniu normálnej hladiny testosterónu v krvi (povolené tvrdenie EÚ).

Čo ovplyvňuje plodnosť mužov?

Mužská plodnosť sa spája s nositeľmi mužských génov – spermiami. Pri každej ejakulácii sa uvoľní vysoký počet spermií, rádovo desiatky až stovky miliónov. Hoci na oplodnenie vajíčka postačí len jedna, musí sperma spĺňať dôležité kritériá. Dôležitými údajmi pri posudzovaní kvality spermií sú ich počet alebo koncentrácia v danom množstve spermy, pohyblivosť a tvar. Vyšetrenie, ktoré tieto hodnoty meria, sa nazýva spermiogram.

Plodnosť je vždy záležitosť páru. Podľa NHS viac ako 8 z 10 párov, kde je žena mladšia ako 40 rokov, počne prirodzene do jedného roka pri pravidelnom nechránenom styku (každé 2 až 3 dni). U približne štvrtiny párov sa príčinu nepodarí zistiť.

Pomalé spermie a referenčné hodnoty WHO

O zlej pohyblivosti alebo o „pomalých spermiách“ hovoríme vtedy, keď je podiel spermií s účinným pohybom nižší, než je referenčná hodnota. Podľa WHO (Cooper a kol., 2010, z údajov plodných mužov, ktorých partnerky otehotneli do 12 mesiacov) je dolná referenčná hodnota progresívnej pohyblivosti 32 % a celkovej pohyblivosti 40 %. Koncentrácia spermií má byť aspoň 15 miliónov na mililiter. Novšie vydania príručky WHO uvádzajú trochu iné hranice, preto vždy záleží na tom, akú metodiku použilo laboratórium. Výsledok spermiogramu patrí do rúk lekára – jedna hodnota pod hranicou ešte neznamená neplodnosť a výsledky sa v čase menia.

Tabuľka: faktor, vplyv, čo robiť

Faktor	Čo je známe	Čo robiť
Fajčenie	nižší počet, pohyblivosť aj tvar spermií (Sharma 2016)	prestať, poradiť sa o odvykaní
Alkohol	podľa NHS môže znižovať kvalitu spermií	najviac 14 jednotiek týždenne
Nadváha	podľa NHS (BMI nad 30) znižuje plodnosť	postupné chudnutie
Anabolické steroidy	dočasne znižujú tvorbu spermií	ukončiť po porade s lekárom
Niektoré lieky	môžu dočasne znížiť tvorbu spermií	liek nevysadzovať sám, spýtať sa lekára
Zlý spánok	v metaanalýze súvislosť s horším zdravím mužskej reprodukcie (PMID 35910569)	pravidelný režim, dostatok spánku
Pesticídy, rozpúšťadlá, kovy	podľa NHS môžu ovplyvniť plodnosť, najmä mužov	ochranné pomôcky v práci
Pohlavne prenosné infekcie	môžu ovplyvniť plodnosť	testovanie, liečba
Vek	koncentrácia schopných spermií s vekom klesá	neodkladať vyšetrenie

Životnosť spermií

To, ako dlho spermie prežijú, závisí od okolností. V ženskom reprodukčnom trakte vedia prežiť niekoľko dní (pôvodný text uvádza až 5 dní), zatiaľ čo na suchom povrchu len dovtedy, kým sperma nevyschne.

Spermie u muža po päťdesiatke

Muži sú plodní počas celého svojho života. Koncentrácia spermií schopných oplodniť partnerku však s pribúdajúcim vekom klesá. NHS uvádza, že plodnosť s vekom klesá, a vo vyššom veku je vo všeobecnosti ťažšie počať dieťa, najmä ak je aj partnerka staršia. Preto neodkladajte vyšetrenie, ak sa o dieťa snažíte dlhšie.

Ako možno pozitívne ovplyvniť tvorbu spermií?

Jednoduché odporúčania, ako prispieť k lepšej tvorbe spermií:

• výživa a strava s dôležitými látkami,
• zbavenie sa zlozvykov, najmä fajčenia a nadmerného alkoholu,
• ukončenie užívania anabolických steroidov,
• dostatok spánku,
• pravidelné cvičenie.

Strava dôležitá pre plodnosť

Dôležitá je pestrá strava, v ktorej nechýbajú dostatočné množstvá zinku, vitamínov skupiny B a vitamínu C. Spracované potraviny sa spájajú s horšou kvalitou stravy vo všeobecnosti. Strava, ktorá prispieva k zdraviu mužských pohlavných buniek, by mala byť bohatá na:

• zinok – obsahuje ho hydina, červené mäso, orechy, fazuľa a morské plody. Zinok prispieva k normálnej plodnosti a reprodukcii a k udržaniu normálnej hladiny testosterónu v krvi,
• vitamíny skupiny B – vitamín B12 sa nachádza v mäse, rybách, vajciach a mliečnych výrobkoch, a je dôležitou živinou pre celkové zdravie. Vitamín B12 prispieva k normálnemu delením buniek,
• vitamín C – nachádza sa v ovocí a zelenine. Prispieva k normálnej činnosti imunitného systému a k ochrane buniek pred oxidačným stresom,
• selén – prispieva k normálnej spermatogenéze (tvorbe spermií). Zdrojom sú napríklad orechy, ryby a vajcia.

Údaje o výživových doplnkoch s antioxidantmi sú neisté. Cochrane prehľad z roku 2019 (61 štúdií, 6 264 mužov so zníženou plodnosťou) dospel k záveru, že na objasnenie úlohy antioxidantov sú potrebné ďalšie veľké kvalitné štúdie. Doplnok preto nikdy nenahrádza zmenu životného štýlu ani vyšetrenie.

Vplyv fajčenia na spermie

Fajčenie cigariet má vo všeobecnosti negatívny vplyv na kvalitu spermií. Metaanalýza z roku 2016, ktorá spojila 20 štúdií s 5 865 účastníkmi, zistila, že fajčenie je spojené s nižším počtom spermií (rozdiel −9,72 milióna na ml), nižšou pohyblivosťou (−3,48 %) aj horším tvarom (−1,37 %). Účinok bol výraznejší u neplodných mužov a u stredných až silných fajčiarov. Až 37 % mužov v reprodukčnom veku fajčí cigarety. Toxíny z tabaku môžu ovplyvniť vývoj a funkciu spermií. NHS dodáva, že fajčenie aj pasívne ovplyvňuje šancu počať a môže znižovať kvalitu semena.

Lieky, ktoré môžu dočasne znížiť produkciu spermií

Aj užívanie niektorých typov liekov môže dočasne predstavovať záťaž pre tvorbu spermií. Patria sem niektoré antibiotiká, antipsychotiká, antidepresíva, anabolické steroidy a ďalšie. Žiadny liek však nevysadzujte na vlastnú päsť – ak plánujete dieťa, o zmene sa poraďte s ošetrujúcim lekárom.

Plodnosť a dostatok spánku

Spánok je dôležitou súčasťou zdravého životného štýlu, pričom za primeraný sa u dospelých považuje približne 7 až 8 hodín. Súvislosť medzi spánkom a plodnosťou skúmali viaceré štúdie. Metaanalýza z roku 2022 (PMID 35910569) uzavrela, že poruchy spánku majú negatívny vplyv na mužské reprodukčné zdravie. Autori ale upozorňujú, že ide o limitovaný počet a kvalitu štúdií, preto sú potrebné ďalšie kvalitné práce.

Pravidelné cvičenie a plodnosť muža

Cvičenie zvyšuje fyzickú výkonnosť, zlepšuje celkové zdravie a sebavedomie. Nadváha a obezita znižujú plodnosť, preto má zmysel udržiavať primeranú hmotnosť aj pravidelný pohyb. Pohyb volte pravidelne a dlhodobo, bez anabolických steroidov.

Zerex Plodnosť Muži

Zerex Plodnosť Muži je výživový doplnok v kapsulách. Jedna kapsula obsahuje 5 mg zinku (50 % referenčnej hodnoty príjmu), 27,5 µg selénu (50 %), 12 mg vitamínu E (100 %) a 20 mg vitamínu C (25 %), ďalej extrakty z kotvičníka zemného, maca, ženšenu a čierneho korenia, L-arginín a L-citrulín. Zinok prispieva k normálnej plodnosti a reprodukcii a k udržaniu normálnej hladiny testosterónu v krvi; selén prispieva k normálnej spermatogenéze. Pre ostatné zložky (byliny, aminokyseliny) tvrdenia nepoužívame. Výrobca uvádza 2 kapsuly denne a upozorňuje, že doplnok je nevhodný pre osoby s nádorom prostaty alebo po jeho prekonaní. Nie je určený deťom, tehotným ani dojčiacim ženám. Nenahrádza pestrú stravu ani vyšetrenie u lekára.

Pozrieť Zerex Plodnosť Muži

Kedy vyhľadať lekársku pomoc

Volajte 155 alebo 112, ak:

• máte náhlu silnú bolesť semenníka, najmä s nevoľnosťou alebo zvracaním, alebo náhlu bolesť na hrudi s dýchavičnosťou.

Choďte k lekárovi ešte v ten deň, ak:

• máte opuch, začervenanie alebo bolesť semenníka,
• máte horúčku spolu s bolesťou v slabinách alebo pri močení,
• sa vám na semenníku objavila nová hrčka.

Objednajte sa k lekárovi, ak:

• sa o dieťa snažíte rok a viac bez úspechu (NHS odporúča GP po roku snaženia; skôr, ak má partnerka 36 a viac rokov alebo ak je známy problém s plodnosťou),
• máte v spermiograme hodnoty pod referenčnými,
• trpíte opakovanými problémami s erekciou alebo nízkym libidom,
• prekonali ste pohlavne prenosnú infekciu, operáciu alebo úraz semenníkov,
• užívate anabolické steroidy alebo lieky a plánujete dieťa.

Často kladené otázky

Aká je normálna koncentrácia spermií?

Podľa referenčných hodnôt WHO z roku 2010 je dolná hranica 15 miliónov spermií na mililiter, progresívna pohyblivosť 32 % a celková pohyblivosť 40 %. Novšie vydania používajú mierne odlišné hranice. Výsledok vždy posudzuje lekár.

Dá sa kvalita spermií zlepšiť?

Často áno úpravou životného štýlu: nefajčiť, obmedziť alkohol, vyhnúť sa anabolickým steroidom, mať primeranú hmotnosť, dobre spať a hýbať sa.

Ako fajčenie ovplyvňuje spermie?

Metaanalýza 20 štúdií s 5 865 účastníkmi ukázala nižší počet, pohyblivosť aj horší tvar spermií u fajčiarov. NHS uvádza, že fajčenie môže znižovať kvalitu semena.

Pomáhajú antioxidanty a vitamíny na plodnosť?

Dôkazy sú neisté. Cochrane prehľad z roku 2019 uvádza, že sú potrebné ďalšie veľké štúdie. Pestrá strava je lepší základ než doplnok.

Prispieva zinok k plodnosti?

Zinok prispieva k normálnej plodnosti a reprodukcii a k udržaniu normálnej hladiny testosterónu v krvi. Platí to pre doplnenie bežného príjmu, nie ako liek na neplodnosť.

Kedy ísť s plodnosťou k lekárovi?

Ak sa o dieťa snažíte rok a viac. Skôr, ak je žene 36 rokov a viac alebo ak ste vy či partnerka už mali známy problém s plodnosťou.

Ako dlho spermie prežijú?

V ženskom reprodukčnom trakte niekoľko dní, na suchom povrchu len dovtedy, kým sperma nevyschne.

Znižuje vek kvalitu spermií?

Áno, plodnosť s vekom klesá aj u mužov, hoci muži zostávajú plodní dlhšie ako ženy. Vo vyššom veku je počatie ťažšie, najmä ak je partnerka tiež staršia.

[ODKAZ pre programátora – ponechať na tomto mieste: https://izerex.sk/blog/certifikacia-vyzivovych-doplnkov-kde-ju-najdete-a-preco-je-tak-dolezita]

Zdroje

• NHS: Infertility – https://www.nhs.uk/conditions/infertility/
• NHS: Erectile dysfunction (rizikové faktory, alkohol) – https://www.nhs.uk/conditions/erectile-dysfunction/
• Cooper TG a kol. World Health Organization reference values for human semen characteristics. Hum Reprod Update. 2010 (PMID 19934213) – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19934213/
• Sharma R a kol. Cigarette Smoking and Semen Quality: A New Meta-analysis. Eur Urol. 2016 (PMID 27113031) – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27113031/
• Smits RM a kol. Antioxidants for male subfertility. Cochrane Database Syst Rev. 2019 (PMID 30866036) – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30866036/
• Effects of Sleep Disorders and Circadian Rhythm Changes on Male Reproductive Health: A Systematic Review and Meta-analysis. Front Physiol. 2022 (PMID 35910569) – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35910569/

Článok má informatívny charakter a nenahrádza odborné lekárske vyšetrenie. Výživové doplnky nie sú určené na liečbu ochorení a nenahrádzajú pestrú a vyváženú stravu. Aktualizované 24. 10. 2026.