Pozor na pohlavné choroby. Môžu byť bez príznakov

Stručne: Pohlavne prenosné infekcie (chlamýdie, kvapavka, syfilis, trichomoniáza, HPV a HIV) postihujú mužov aj ženy, v manželstve aj mimo neho. Väčšina z nich nemusí spôsobovať žiadne príznaky, preto sa dajú ľahko prehliadnuť a ďalej prenášať. Baktériové infekcie a trichomoniázu možno vyliečiť antibiotikami, ak ich lekár včas zachytí. Najlepšou ochranou je kondóm a pravidelné testovanie pri novom partnerovi. Ak máte podozrenie, choďte na test aj bez príznakov.

Pohlavné choroby sú ako vedľajší produkt intímneho života, o ktorom sa neradi rozprávame. Napriek tomu sú časté a týkajú sa slobodných aj ľudí v dlhodobom vzťahu. Poznať riziká a príznaky nie je hanba, je to prvý krok k včasnej liečbe. Niektoré infekcie majú viditeľné alebo citeľné prejavy, iné sa neprejavia vôbec. Práve tie sú zákerné.

Kľúčové fakty

• Podľa WHO každý deň vznikne na svete viac než milión nových vyliečiteľných pohlavných infekcií u ľudí vo veku 15 – 49 rokov a väčšina z nich prebieha bez príznakov.
• V roku 2020 WHO odhadla 374 miliónov nových infekcií chlamýdiami, kvapavkou, syfilisom a trichomoniázou.
• Chlamýdie, kvapavka, syfilis a trichomoniáza sú vyliečiteľné antibiotikami podľa WHO. HIV sa úplne vyliečiť nedá, ale dá sa kontrolovať liekmi; pri HPV lekár rieši prípadné bradavice.
• Podľa NHS väčšina ľudí s chlamýdiami nemá žiadne príznaky. Ak sa objavia, začnú sa od 1 týždňa po niekoľko mesiacov po nákaze.
• Neliečené infekcie môžu viesť k zápalu semenníkov a prostaty, k poškodeniu vajíčkovodov a neplodnosti, k vážnym ochoreniam srdca a mozgu (syfilis).
• Človek s HIV, ktorý má účinnú liečbu a nezistiteľnú vírusovú záťaž, podľa NHS vírus na iných neprenesie.
• Kondóm výrazne znižuje riziko, no nepokrýva celú oblasť pohlavných orgánov, preto nechráni úplne pred všetkými infekciami.

Najbežnejšie pohlavné choroby

Pohlavne prenosné infekcie (STI) sa šíria nechráneným vaginálnym, análnym alebo orálnym stykom, niektoré aj kontaktom kože, spoločnými sexuálnymi pomôckami alebo od matky na dieťa počas pôrodu. WHO uvádza, že pohlavným stykom sa prenáša viac než 30 rôznych baktérií, vírusov a parazitov. Prvé štyri nižšie (chlamýdie, kvapavka, syfilis, trichomoniáza) sú vyliečiteľné, ďalšie dve (HPV, HIV) sú vírusové.

Chlamýdie

Ide o infekciu baktériou Chlamydia trachomatis. Je to jedna z najrozšírenejších pohlavných infekcií. Prenáša sa vaginálnym, análnym aj orálnym sexom bez kondómu a cez vaginálnu tekutinu alebo semeno, napríklad aj na sexuálnych pomôckach či rukách.

Nie je ľahké zistiť, či ste infikovaní, pretože symptómy nie sú vždy zrejmé. Podľa NHS väčšina ľudí s chlamýdiami nemá žiadne príznaky. Ak sa objavia, začnú od 1 týždňa po nákaze, ale aj až po niekoľkých mesiacoch.

U žien sa môže objaviť neobvyklý vaginálny výtok, krvácanie po sexe alebo medzi menštruáciami, pálenie pri močení alebo bolesť v dolnej časti brucha.

U mužov môže ísť o biely, zakalený alebo vodnatý výtok z penisu, pálenie a svrbenie okolo semenníkov a penisu, bolesť a opuch semenníkov alebo pálenie pri močení.

Infekcia môže postihnúť aj iné časti tela, ktoré prišli do kontaktu so semenom alebo vaginálnou tekutinou: konečník (bolesť, krvácanie a výtok), hrdlo (bolesť) alebo oči (začervenanie, bolesť a výtok).

Liečba a možné následky

Chlamýdie sú spôsobené baktériami, preto sa liečia antibiotikami: jednou dávkou alebo tabletkami počas 7 až 14 dní. Lekár vám môže odporučiť kontrolný test po liečbe. Partneri sa musia testovať a liečiť tiež, inak sa môžete znova nakaziť. Počas liečby a do vyliečenia (kým testy nepotvrdia, že infekcia zmizla) sa vyhnite pohlavnému styku.

Neliečené chlamýdie môžu u žien viesť k zápalu maternice, vajíčkovodov a vaječníkov (zápalové ochorenie panvy), ktoré môže spôsobiť neplodnosť alebo mimomaternicové tehotenstvo. U mužov môžu spôsobiť zápal semenníkov. Môžu sa objaviť aj bolesti kĺbov (reaktívna artritída). Chlamýdie sa môžu pri pôrode preniesť na dieťa.

Kvapavka

Kvapavka (gonorea) je spôsobená baktériou Neisseria gonorrhoeae. Infikuje teplé a vlhké oblasti tela: močovú rúru, hrdlo, oči, konečník a ženské pohlavné cesty. Prenáša sa nechráneným vaginálnym, análnym aj orálnym stykom.

Nie každý má príznaky. Ak sa objavia, začnú približne za 2 týždne po nákaze, niekedy až po mnohých mesiacoch.

U mužov je prvým znakom často pálenie pri močení, výtok z penisu a boľavé semenníky.

U žien môže ísť o žltý alebo zelenkavý vaginálny výtok, pálenie pri močení, bolesť v dolnej časti brucha a zriedkavo krvácanie medzi menštruáciami. Mnohé ženy nemajú zjavné príznaky, a preto sa kvapavka dá ľahko zameniť za bežný zápal.

Ak sa infekcia dostane do hrdla, oka alebo konečníka, môže spôsobiť bolesť hrdla, začervenané oči alebo bolesť a výtok z konečníka.

Liečba a možné následky

Kvapavku lekár rieši jednou dávkou antibiotík, ktoré lekár podá ako injekciu alebo tabletky. Približne o týždeň po začatí liečby je potrebný kontrolný test. Do vyliečenia sa treba vyhnúť pohlavnému styku. Diagnózu určí lekár podľa výteru alebo vzorky moču.

Neliečená kvapavka môže viesť k zápalu semenníkov a prostaty, u žien k zápalovému ochoreniu panvy a neplodnosti, k zápalu oka a pri zlyhaní liečby sa môže infekcia rozšíriť aj do krvi či kĺbov. Počas tehotenstva zvyšuje riziko predčasného pôrodu a nízkej hmotnosti dieťaťa. NHS odporúča naliehavé vyšetrenie, ak pri kvapavke pridružene vznikne horúčka, opuch kĺbov, vyrážka alebo začervenané, bolestivé oči.

Syfilis

Syfilis je spôsobený baktériou Treponema pallidum. Podľa NHS sú príznaky na začiatku často mierne a ťažko postrehnuteľné a môžu prichádzať a odchádzať. Prvé príznaky sa môžu objaviť za 3 týždne alebo viac po nákaze, neskoršie až do 3 mesiacov.

Dôležité je vedieť, že príznaky môžu zmiznúť aj bez liečby, no infekcia v tele zostáva. Človek môže infekciu ďalej prenášať a neskôr mu hrozia vážne komplikácie.

Štyri fázy syfilisu

• Primárna fáza: objaví sa malý, zvyčajne bezbolestný vred (zvyčajne len jeden) na penise, v pošve, okolo konečníka alebo v ústach či na perách. Ak je vo vnútri tela, nemusíte si ho všimnúť.
• Sekundárna fáza: objavuje sa nesvrbivá vyrážka na dlaniach a chodidlách (môže sa rozšíriť po tele), biele škvrny v ústach, príznaky podobné chrípke (horúčka, bolesť hlavy, únava), opuchnuté lymfatické uzliny a miestami vypadávanie vlasov. Príznaky môžu zmiznúť aj bez liečby.
• Latentná fáza: príznaky zmiznú, ale baktérie ostávajú v tele. Môže trvať roky.
• Terciárna fáza: objavuje sa roky až desaťročia po nákaze a môže ohroziť život. Môže spôsobiť problémy so srdcom (angína pektoris, aneuryzma aorty, zlyhanie srdca), mozgom (kŕče, problémy s pamäťou, demencia), nervami, zrakom a sluchom.

Liečba

Liečba syfilisu prebieha antibiotikami, ktoré lekár podá ako injekcie, tabletky alebo kapsuly. Dĺžka liečby závisí od štádia. Počas prvých 12 mesiacov je potrebných viac kontrol. Do 2 týždňov po dokončení liečby (u vás aj partnera) nemajte pohlavný styk. Poškodenie z neskorších štádií sa nemusí dať zvrátiť, preto je včasná liečba dôležitá.

Trichomoniáza

Je to infekcia parazitom Trichomonas vaginalis, ktorá sa prenáša najmä vaginálnym stykom alebo spoločnými sexuálnymi pomôckami. NHS uvádza, že mnoho ľudí nemá žiadne príznaky, a ak ich majú, začnú za 5 až 28 dní po nákaze, niekedy neskôr.

U žien ide o žltozelený, penivý výtok so zápachom pripomínajúcim rybu, svrbenie a pálenie v okolí pošvy, bolesť pri močení a pri sexe.

U mužov sa môže objaviť výtok z penisu, bolesť pri močení, časté nutkanie na močenie a bolesť alebo citlivosť penisu, semenníkov či konečníka, aj pri ejakulácii.

Liečba a možné následky

Liečia sa antibiotikami (zvyčajne metronidazolom): jednorazovou dávkou alebo dvakrát denne po dobu 7 dní. Treba ju dokončiť, aj keď sa už cítite lepšie. Sexuálny styk je vhodné odložiť najmenej na týždeň po skončení liečby u vás aj partnera. Neliečená trichomoniáza zvyšuje riziko nákazy HIV a jeho prenosu a u tehotných žien zvyšuje riziko predčasného pôrodu.

HPV (ľudský papilomavírus) a pohlavné bradavice

HPV je rozsiahla skupina vírusov. Niektoré typy sú sexuálne prenosné. Môžu sa šíriť vaginálnym, análnym aj orálnym sexom, ale aj kontaktom kože. Často nespôsobujú žiadne príznaky, preto sa môžu ťažko rozpoznať.

Pohlavné bradavice sú malé, drsné hrbolčeky okolo pošvy, penisu alebo konečníka. Podľa NHS sa môžu objaviť za niekoľko týždňov až mesiacov po nákaze. Môžu byť mäkké alebo pevné, bielej, červenej, farby kože alebo tmavšie, jednotlivé alebo v skupinách (podobné karfiolu). Zvyčajne nespôsobujú príznaky, ale niekedy môžu svrbieť, bolieť alebo krvácať. Ak sa objavia, treba navštíviť lekára, ktorý ich môže odstrániť.

Niektoré typy HPV súvisia aj s nádorovými ochoreniami, napríklad rakovinou krčka maternice alebo konečníka. Očkovanie proti HPV podľa NHS chráni pred pohlavnými bradavicami aj pred niektorými druhmi rakoviny, preto sa poraďte s lekárom o možnosti očkovania. Kondóm poskytuje určitú ochranu, ale nie úplnú, pretože nepokrýva celú oblasť pohlavných orgánov.

HIV a AIDS

HIV (vírus ľudskej imunodeficiencie) poškodzuje bunky imunitného systému a časom oslabuje schopnosť organizmu odolávať bežným infekciám. AIDS je pokročilé štádium, keď je imunitný systém vážne poškodený. Dnes sa dá HIV úspešne kontrolovať liekmi, aj keď sa úplne vyliečiť nedá.

Niektorí ľudia zažijú krátku chrípke podobnú chorobu 2 až 6 týždňov po nákaze. Potom môže vírus roky nespôsobovať žiadne príznaky, hoci stále poškodzuje imunitný systém. Preto mnoho ľudí o infekcii nevie.

HIV sa nachádza v telesných tekutinách: semene, vaginálnych a análnych tekutinách, krvi a materskom mlieku. Najčastejšie sa prenáša sexom bez kondómu a zdieľaním ihiel. Jediným spôsobom, ako zistiť infekciu, je test na HIV. Čím skôr sa infekcia zachytí, tým skôr sa dá začať liečba.

Liečba

Používajú sa antiretrovírusové lieky (denne užívané tablety). Podľa NHS človek, ktorý má účinnú liečbu a nezistiteľnú vírusovú záťaž, nemôže preniesť vírus na iného. Existuje aj profylaxia pre rizikové skupiny (PrEP) a po rizikovom styku do 72 hodín sa podáva postexpozičná profylaxia (PEP), ktorú podáva lekár. Ak ste sa s HIV mohli stretnúť v posledných 72 hodinách, vyhľadajte lekára čo najskôr.

Tabuľka: infekcia, príznaky, liečba

Infekcia	Pôvodca	Možné príznaky	Liečba
Chlamýdie	baktéria	výtok, pálenie pri močení; často žiadne	antibiotiká
Kvapavka	baktéria	pálenie pri močení, výtok, bolesť semenníkov; často žiadne	antibiotiká
Syfilis	baktéria	bezbolestný vred, neskôr vyrážka na dlaniach	antibiotiká
Trichomoniáza	parazit	výtok, svrbenie, pálenie; často žiadne	antibiotiká (metronidazol)
HPV, pohlavné bradavice	vírus	drsné výrastky, často žiadne príznaky	lekárske odstránenie, očkovanie
HIV	vírus	po 2 – 6 týždňoch chrípke podobné ochorenie, potom roky bez príznakov	antiretrovírusové lieky

Ako sa nechať otestovať

Test je jediný spôsob, ako infekciu s istotou potvrdiť alebo vylúčiť. Keďže WHO uvádza, že pohlavné infekcie sú často bez príznakov, absencia ťažkostí nie je dôkazom, že ste v poriadku. Test je možný aj bez príznakov. NHS radí testovať sa raz ročne a vždy, keď máte nového partnera.

Lekár alebo sestra vám môžu odobrať vzorku moču, výter z penisu, pošvy, konečníka či hrdla a podľa potreby aj krv. Pri jednom vyšetrení sa často testuje viac infekcií naraz. Ak sa potvrdí infekcia, treba informovať aktuálnych a nedávnych partnerov, aby sa dali tiež otestovať. Zdravotnícke zariadenie vám môže pomôcť oznámiť to aj anonymne.

Prevencia pohlavných chorôb je dôležitá

Najistejšia ochrana je vyhýbať sa sexuálnym stykom s partnerom, ktorého zdravotný stav nepoznáte. V praxi pomáha toto:

• používajte kondóm pri vaginálnom a análnom styku, pri orálnom styku kondóm alebo latexovú či plastovú bariéru,
• nechajte sa testovať raz ročne a pri novom partnerovi,
• dokončite celú liečbu, ak ju vy alebo partner potrebujete,
• nezdieľajte sexuálne pomôcky (ak ich zdieľate, umyte ich a prikryte novým kondómom),
• nezdieľajte ihly pri užívaní drog,
• ak je to relevantné, poraďte sa s lekárom o očkovaní proti HPV a o PrEP.

Vzťah, v ktorom máte sex len medzi sebou, je bezpečný vtedy, keď ste sa obaja otestovali a výsledky boli negatívne. Samotná dôvera bez testu žiadnu istotu neposkytuje.

Ak máte podozrenie, že ste sa nakazili, vyhnite sa pohlavnému styku (aj orálnemu bez kondómu), kým sa nenecháte otestovať.

Kedy k lekárovi

Volajte 155 alebo 112, ak:

• máte silnú bolesť v podbrušku s vysokou horúčkou a zhoršujúcim sa stavom,
• sa pridruží náhla slabosť jednej strany tela, porucha reči, silná bolesť hlavy s horúčkou a stuhnutým krkom.

Choďte k lekárovi ešte v ten deň, ak:

• máte podozrenie na kvapavku a pridružili sa horúčka, opuch alebo bolesť kĺbov, vyrážka alebo bolestivé začervenané oči,
• bolesť a opuch semenníka vznikli náhle,
• ste mali rizikový styk s možnou nákazou HIV v posledných 72 hodinách.

Objednajte sa k lekárovi, ak:

• máte výtok z penisu alebo pošvy, pálenie pri močení alebo nové vredy, výrastky či vyrážku v oblasti pohlavných orgánov alebo ústnej dutiny,
• ste mali sex bez kondómu s novým partnerom,
• partner vám oznámil, že má pohlavnú infekciu,
• ste tehotná alebo plánujete tehotenstvo a máte podozrenie na infekciu,
• chcete sa jednoducho otestovať, aj bez príznakov.

Často kladené otázky

Môžem mať pohlavnú chorobu a nevedieť o tom?

Áno. Podľa WHO je väčšina pohlavných infekcií bez príznakov alebo s nešpecifickými prejavmi. Podľa NHS väčšina ľudí s chlamýdiami nemá žiadne príznaky. Preto sa oplatí testovať aj bez ťažkostí.

Ktoré pohlavné choroby sa dajú vyliečiť?

Baktériové infekcie (chlamýdie, kvapavka, syfilis) a trichomoniáza sa liečia antibiotikami. HIV sa úplne vyliečiť nedá, no liekmi sa dá kontrolovať. Pri HPV lekár rieši prípadné bradavice a poradí aj s očkovaním.

Ako dlho po styku sa dajú pohlavné choroby zistiť?

Závisí od infekcie. Príznaky sa môžu objaviť od 5 dní do niekoľkých mesiacov a testy môžu byť v ranom štádiu negatívne. Lekár vám povie, kedy je test najspoľahlivejší, a v prípade potreby ho zopakuje.

Chráni kondóm pred všetkými pohlavnými chorobami?

Znižuje riziko väčšiny infekcií, no nechráni stopercentne, napríklad pri HPV, pretože nepokrýva celú oblasť pohlavných orgánov. Preto sa spája s pravidelným testovaním.

Môžem sa nakaziť pohlavnou chorobou orálnym sexom?

Áno. Chlamýdie, kvapavka, syfilis a ďalšie infekcie sa môžu preniesť aj orálnym stykom.

Kam ísť, ak mám podozrenie na pohlavnú chorobu?

K praktickému lekárovi, gynekológovi, urológovi alebo kožnému lekárovi, ktorý vás vyšetrí alebo odošle na odbery. Vyšetrenie je dôverné.

Môže sa pohlavná choroba prenášať na dieťa?

Áno. Chlamýdie, kvapavka, syfilis a ďalšie infekcie sa môžu počas tehotenstva alebo pôrodu preniesť na dieťa. Tehotné ženy sa preto testujú a infekcie sa liečia, ak sa nájdu.

Môžem mať sex bez ochrany, ak mám stáleho partnera?

Len ak sa obaja otestujete a výsledky budú negatívne a zároveň ste si navzájom verní. Bez testov to nie je bezpečné.

Zdroje

• WHO: Sexually transmitted infections (STIs) – https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/sexually-transmitted-infections-(stis)
• NHS: Chlamydia – https://www.nhs.uk/conditions/chlamydia/
• NHS: Gonorrhoea – https://www.nhs.uk/conditions/gonorrhoea/
• NHS: Syphilis – https://www.nhs.uk/conditions/syphilis/
• NHS: Trichomoniasis – https://www.nhs.uk/conditions/trichomoniasis/
• NHS: Genital warts – https://www.nhs.uk/conditions/genital-warts/
• NHS: HIV and AIDS – https://www.nhs.uk/conditions/hiv-and-aids/

Článok má informatívny charakter a nenahrádza odborné lekárske vyšetrenie. Diagnostiku a liečbu pohlavných infekcií určuje lekár. Aktualizované 24. 10. 2026.